Toxicologia De Alimentos

TOXICOLOGIA
Toxicología De Alimentos

| Fuente y mecanismode la intoxicación | Clínica y diagnóstico | Tratamiento |
ALIMENTOS | - Por el uso de recipientes(cobre, plomo, etc.).- Por mecanismos alérgicoo idiosincrático.- Por fallo de un enzima(p.e. fabismo).- Por alimentos quecontienen tóxicos. (p.e.almorta y setas).- Por alimentos queaccidentalmente puedencontener o transportartoxinas(p.e. intoxicación poralmejas contaminadas pordinoflagelados).- Por alimentos alterados(p.e. botulismo)Véanse en su apartadocorrespondiente. | - Intoxicación por almejas(dinoflagelados): puededeterminar trastornosneurológicos graves(polineuritis o unaradiculitis-neuritis) e inclusola muerte. Toxina sensible alcalor, pero la cocción noanula totalmente su toxicidad | |
ACONITA YACONITINA | Acónito:Planta muyvenenosa, sobre todosemillas y raíces, quecontiene aconitina.- Envenenamiento por erroral confundir raíces sobretodo con rábanos, nabos yapios.- Acción selectiva sobre elbulbo y particularmentesobre los núcleos de lospares V, IX, XI y XII. | - A los pocos minutos de laingesta, sensación demacroglosia, con picor yhormigueo de la boca, que seextenderá a la cara, dedos delas manos y lospies y,finalmente, a todo el cuerpo.- Posible sintomatologíadigestiva grave.- Ambliopía, visión de halosamarillos alrededor de losobjetos, tinnitus, otrasalteraciones auditivas ydisminución o pérdida delolfato y del gusto.- Respiración y pulso débilese irregulares; alteraciones dela conducción cardíaca enforma de bloqueo aurículoventricular,así comotaquicardia ventricular.- Vértigos,depresión,convulsiones e hipotermia,sin pérdida de conciencia.- Muerte por parálisis bulbar.- Hiperkaliemia.- Determinación de nivelesde digitálicos paradiferenciarlo de intoxicaciónpor éstos. | - Si la muerte no se producepronto, las posibilidades decuración son altas pasadaslas cinco o seis horas,persistiendo sólo algunasparestesias que desapareceránen los días siguientes.- Lavado gástrico, debe sermuy precoz,pues laabsorción es bastante rápida.Se puede emplear unasolución con tanino.- Atropina, puede ser eficazen el tratamiento de labradicardia, si no fuera asíse deberá instalar unmarcapasos.- Fenitoína: para el bloqueoaurículo-ventricular a dosisde 0,5-1 mg/kg/1-2 h en elniño y 25 mg/1-2 h en eladulto. También paraarritmias ventriculares.- Lidocaína, para lasarritmias ventriculares.- Mantener calientea lavíctima.- Respiración controlada yoxígeno si alteracionesrespiratorias. |
ADELFA | - Contiene un glucósidocardiotónico, la folinerina, deacción intermedia entre ladigital y el estrofanto. | - Intoxicación muy parecidaa la de digoxina. VéaseDigoxina en Capítulo 33. | anticonvulsivo.- Véase Digoxina enCapítulo 33. |
ALMORTA | Las intoxicaciones suelenproducirse por la adiciónfraudulenta deharina dealmorta a la de trigo en lafabricación del pan. | - Latirismo, consiste en unamielosis funicular. Sueleiniciarse durante la noche,con sensación de hormigueo.A la mañana siguiente, elenfermo presenta parálisisespástica de las piernas,contracturas de flexión yalteraciones de lasensibilidad.- Esta parálisis puedeestacionarse o avanzar, peroel pronóstico es muy grave | - Tto.Mecánico-ortopédico:El único que se ha visto útil,aparte de suprimir la ingestadel tóxico. |
BOTULISMO | - Por toxinas de Clostridiumbotulinum producidas encondiciones anaerobias.- Conservas envasadas y enalimentos conservados en casa.- A veces pueden presentarun discreto olor rancio, perogeneralmente no se aprecianada.- Observar en las conservasenvasadas si existe unabombamiento del envase,así como el escape degas alabrirlo, aunque este detallefaltará en conservas nocerradas herméticamente.- Hervir la conserva parainactivar la toxina y hacerlainofensiva.- Por esporas que germinany liberan toxinas en elorganismo.- Contaminación a partir deheridas en drogodependientes(empleo vía subcutánea),fracturas abiertas, abscesosdentales, et | a) Botulismo alimenticio(por toxinas).- Período de incubación...