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I CURSO REVISION INTENSIVA EN MEDICINA (Preparación para el Examen Nacional de Medicina– ENAM 2009)
ESCUELA DE MEDICINA, FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS - UCV
Escuela de Medicina Humana, Facultad de Ciencias Médicas. Universidad César Vallejo -UCV. Av.Larco 1700. Teléfono: (044)-485000 Anexo 5098. Trujillo - Perú.
TERCER EXAMEN MEDICINA INTERNA
Nombre y Apellidos:
1. NO
ES
PROPIO
DELSHOCK
TÓXICO
ESTAFILOCÓCICO:
A. Fiebre elevada.
B. Lesiones cutáneas.
C. Metástasis sépticas.
D. Fracaso renal.
E. Rabdomiólisis.
2. ¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS EL STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS ES EL PRINCIPAL AGENTE RESPONSABLE?:
A. Osteomielitis aguda.
B. Gastroenteritis aguda.
C. Neumonía.
D. Infección de catéter endovascular.
E. Endocarditis infecciosa.
3.UN PACIENTE INGRESA EN URGENCIAS CON DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA, FIEBRE DE 39ºC Y TA DE 70/40 MMHG. ¿CUÁL, DE LAS SIGUIENTES, CONSIDERA LA ACTITUD INICIAL MÁS CORRECTA?:
A. Iniciar tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro.
B. Realizar una punción lumbar.
C. Bajar la fiebre.
D. Tomar muestras para hemocultivos.
E. Aportar líquidos intravenosos.
4. SEÑALE EN CUÁL DE LASSIGUIENTES SITUACIONES
CLÍNICAS
PUEDE
AFIRMARSE
QUE
NOS
ENCONTRAMOS ANTE UNA SEPSIS SEVERA:
A. Paciente muy quebrantado, con fiebre de 40ºC y
hemocultivos positivos.
B. Paciente con fiebre de 40ºC, 16.000 leucocitos por
microlitro y 22 respiraciones por minuto.
C. Paciente con fiebre de 40ºC y TA de 80/50 mmHg.
D. Paciente con esputos purulentos, 22 respiraciones por minuto,fiebre de 40ºC, 16.000 leucocitos por microlitro y 20 ml de orina por hora.
E. Paciente con fiebre de 40ºC, 16.000 leucocitos por microlitro en el que crece Pseudomonas aeruginosa en el hemocultivo.
5. EN UN ENFERMO CON SEPSIS Y AISLAMIENTO MICROBIOLÓGICO DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA, ¿QUÉ GRUPO DE ANTIMICROBIANOS ELEGIRÍA PARA CONSEGUIR UN EFECTO BACTERICIDA RÁPIDO?:
A. Tetraciclinas yfluoroquinolonas.
B. Betalactámico y aminoglucósido.
C. Rifampicina y cefsulodina.
D. Cotrimoxazol y betalactámico.
E. Nitrofurantoína y aminoglucósido.
5. ¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS NO ESTÁ
JUSTIFICADA
LA
VACUNACIÓN
ANTINEUMOCÓCICA?:
A. Esplenectomizados.
B. Cirróticos.
C. Cardiópatas.
D. Alcohólicos.
E. Hipertensos.
6. TODAS ESTAS SITUACIONES, EXCEPTO UNA, AUMENTAN LAPROBABILIDAD DE DETECTAR UN CÁNCER COLORRECTAL, SEÑÁLELA:
A. Enfermedad inflamatoria intestinal de larga evolución.
B. Endocarditis por Streptococcus bovis.
C. Tabaquismo de más de 35 años de duración.
D. Ureterosigmoidostomía hace 20 años, para corregir una
malformación vesical.
E. Ingesta crónica de aspirina o antiinflamatorios no
esteroideos.
7. EN LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDADCORONARIA NO SE CONSIDERA EFECTIVO:
A. La determinación de la presión arterial.
B. B .La determinación del colesterol total.
C. El interrogatorio sobre tabaquismo.
D. La práctica de electrocardiograma.
E. El interrogatorio sobre hábitos dietéticos.
8. RESPECTO A LA RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE SAL EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS ES CIERTO QUE:
A. Sólo en las mujeres se ha demostrado unarespuesta
positiva.
B. En todos los pacientes la respuesta es similar.
C. Si se utiliza un diurético no es necesaria.
D. Habitualmente se debe aconsejar una restricción
moderada ( 5-6 g/día).
E. Sólo está indicada si el paciente ha presentado una crisis
hipertensiva.
9. UN HOMBRE DE 53 AÑOS CONSULTA PORQUE EN UNA EVALUACIÓN RUTINARIA EN SU EMPRESA LE HAN ENCONTRADO UNA CIFRA DE COLESTEROLTOTAL DE 275 MG/DL. ESTÁ ASINTOMÁTICO, NO ES FUMADOR, MIDE 175 CM Y PESA 80 KG, TA 145/85

I CURSO REVISION INTENSIVA EN MEDICINA (Preparación para el Examen Nacional de Medicina– ENAM 2009)
ESCUELA DE MEDICINA, FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS - UCV
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