TOXINAS D E. COLI

4 INTRODUCCIÓN
4.1

GENERALIDADES
Escherichia coli es una eubacteria, es un bacilo corto Gram negativo de la
familia Enterobacteriaceae. Tiene una alta adaptabilidad ya que cuenta con procesos
que confieren a la célula la capacidad de sensar su ambiente y moverse a regiones más
favorables para su metabolismo. Parte de la estrategia de Escherichia coli involucra el
prendido y apagado degenes. La célula sensa el ambiente y ajusta el patrón de
expresión de sus 400 genes para obtener lo mas posible de lo que la vida le ofrece. Este
sistema de regulación le ayuda a evadir las presiones selectivas.
Escherichia coli forma parte de la flora habitual en el tracto digestivo de
humanos, sin embargo, existen algunas cepas patógenas causantes de diarrea, se
dividen en seis categoríasprincipales de acuerdo a sus diferentes mecanismos de
patogenicidad, su interacción con la mucosa intestinal, síntomas diarreicos y
características epidemiológicas las cuales muestran al menos una propiedad relacionada
con la virulencia en un plásmido.

Estas son: enteropatogénica (EPEC),

enterohemorrágica (EHEC), enteroinvasiva (EIEC), enteroagregativa (EAggEC),
enterotoxigénica (ETEC) ydifusiva-adherente (DAEC) (Nataro y Kaper, 1998). En la
tabla 1 se muestra un resumen de las características de los diferentes grupos.

Tabla 1. Características de los grupos de Escherichia coli causantes de diarrea

Características de los grupos de Escherichia coli causante de diarrea
Grupo Síntomas clínicos EpidemiologíaFactores de patogenicidad
Intimina (A/E), BFP,
EPEC
Diarrea aguda,Niños menores
plásmido EAF
dolor abdominal, de 6 meses y
vómito y fiebre hasta 2 años
baja
Stx, intimina (A/E), pO157,
Niños y
EHEC
Diarrea sin
toxina Shiga
adultos por
sangre, dolor
abdominal, fiebre comer carne
cruda
y vómito
EIEC Diarrea con moco Niños menores Invasividad, plásmido de
140Mda
y sangre o diarrea de 6 meses
acuosa
ETEC
Diarrea aguda
Niños
ST y LT, CFAs, Longusacuosa
menores de 5
años y diarrea
del viajero
EAEC
Diarrea líquida Recién nacidos Citotoxina, fimbria AAFI y
II, EASTI, proteínas Pet y
y niños
con moco sin
Pic
menores de 2
sangre
años
DAEC
Diarrea acuosa Niños de 1 a 5
Fimbria F1845, OMP
sin sangre
años
LT- toxina termolábil; EAF- factor de adherencia de EPEC; ST- toxina termo estable; OMP- proteína de membrana
externa;CFA- factor de colonización antigénico; Stx- toxina shiga; BFP- pilus de forma rizada; EAST- toxina ST de
cepas enteroagregativas y A/E- adherencia y destrucción.

La interacción entre el hospedero y el patógeno durante la enfermedad es una
batalla dinámica en la que los microbios deben defenderse del sistema inmune del
humano. La supervivencia y multiplicación son las prioridades delmicroorganismo y
el desarrollo de la enfermedad es sólo una manifestación de las interacciones necesarias
para que esto suceda (Mekalanos, 1992).
Como la mayoría de los patógenos de la mucosa intestinal, E. coli sigue una
estrategia de infección: adhesión, colonización del sitio mucoso, evasión de las
defensas del hospedero, multiplicación y daño al hospedero.

La habilidad más

conservada dentrode las cepas diarreicas de E. coli es la de colonizar la superficie de la
mucosa intestinal a pesar de la peristalsis y competencia por nutrientes de la flora
autóctona del intestino (Nataro y Kaper, 1998).

El potencial patogénico de un microorganismo no puede atribuirse a un sólo
determinante. El resultado de la interacción entre el hospedero y el microorganismo
depende de una combinaciónde factores de virulencia (Finlay y Falkow, 1997). La
adhesión específica a la célula blanco determina en gran parte la colonización de los
tejidos epiteliales, pero existen determinantes específicos que contribuyen a pasos
únicos en la patobiología del microbio.
La producción de la enfermedad por microorganismos patógenos depende de la
habilidad de adherirse a la superficie del hospedero....