Toxoplasmosis
Páginas: 15 (3559 palabras)
Publicado: 20 de julio de 2012
1. Introducción
La toxoplasmosis es una zoonosis extendida por todo el mundo, causada por el parásito intracelular Toxoplasma gondii. Su importancia clínica radica en tres aspectos fundamentales:
a) En el individuo inmunocompetente la infección suele ser asintomática, aunque con relativa frecuencia produce afectación de los ganglios linfáticos y plantea problemas de diagnóstico diferencialcon otros procesos.
b) Puede producir una infección grave en pacientes inmunodeprimidos.
c) Es responsable de infección congénita grave en los recién nacidos.
La infección en el hombre se produce al ingerir carne poco cocida de mamíferos o aves que tienen quistes hísticos o productos que contienen ooquistes osporulados procedentes de contaminación con material fecal de gatos. A menudoexisten quistes de toxoplasmas en los alimentos que consumimos, sin embargo la infección también se puede adquirir a partir de transfusiones sanguíneas, trasplantes de órganos o accidentes de laboratorio. La transmisión maternofetal se produce por vía transplacentaria cuando la madre sufre una primoinfección durante el embarazo o el periodo periconcepcional. El riesgo global de transmisión en estascircunstancias es del 50%, siendo mayor en el tercer trimestre del embarazo.
La prevalencia de infección por Toxoplasma en el hombre es muy elevada en todo el mundo (10-90%). Existen amplias variaciones geográficas, con menor frecuencia en zonas frías y también en regiones cálidas y áridas. La seroprevalencia aumenta con la edad, en nuestra área, el 60-70% de los adultos y el 10-20% de losniños son seropositivos.
2. Ciclo vital del toxoplasma
Este parásito realiza dos ciclos vitales en la naturaleza. El ciclo intestinal (o sexual), solamente realizado en los felinos (haciendo que estos animales sean los hospedadores primarios del parásito) y el ciclo extra-intestinal (o asexual), realizado en cualquier animal de sangre caliente, tales como otros mamíferos y aves. Por ello, latoxoplasmosis constituye una zoonosis parasitaria.
3.1. Ciclo intestinal
Cuando un felino ingiere tejidos animales contaminados o huevos infectantes de toxoplasma del medio ambiente, los parásitos pasan al intestino, se reproducen y vuelven a formar huevos llamados ooquistes.
Estos ooquistes inmaduros no son infectantes al principio, y se eliminan con la materia fecal. Pero al cabode un periodo de 1-5 días maduran en el medio ambiente y se convierten en ooquistes infectantes. Estos ooquistes eliminados se diseminan por el agua, el aire y también mediante insectos.
Un gato enfermo eliminará ooquistes durante 15-20 días. Durante este tiempo el gato está formando anticuerpos contra el parásito hasta que llegan a controlar la enfermedad y se suspende la eliminación de huevos.El gato solo es peligroso como transmisor de la toxoplasmosis durante esos 15-20 días. Fuera de estos días el gato no transmite la toxoplasmosis.
Toxoplasma gondii ooquiste esporulado
3.2. Ciclo extraintestinal
Si los ooquistes maduros son ingeridos por otros animales, el parásito pasa del intestino a la sangre. Por la sangre se dirige a cualquier tejido del organismo. Se tieneencontrado este parásito en ojos, músculos, hígado, tejido nervioso, ganglios, etc.
Una vez llegado al órgano, se reproduce de forma asexual: invaden células formando un compartimento llamado vacuola parasitófora que contiene bradizoitos, la forma de replicación lenta del parásito. Las vacuolas forman quistes en tejidos (quiste tisular), en especial en los músculos y cerebro. Debido a que elparásito está dentro de las células, el sistema inmune del hospedador no detecta estos quistes. La resistencia a los antibióticos varía, pero los quistes son difíciles de erradicar enteramente. El toxoplasma se propaga dentro de estas vacuolas mediante divisiones binarias hasta que la célula se rompe, liberando a los taquizoitos. Éstos son mótiles, y la forma de reproducción asexual del parásito....
La toxoplasmosis es una zoonosis extendida por todo el mundo, causada por el parásito intracelular Toxoplasma gondii. Su importancia clínica radica en tres aspectos fundamentales:
a) En el individuo inmunocompetente la infección suele ser asintomática, aunque con relativa frecuencia produce afectación de los ganglios linfáticos y plantea problemas de diagnóstico diferencialcon otros procesos.
b) Puede producir una infección grave en pacientes inmunodeprimidos.
c) Es responsable de infección congénita grave en los recién nacidos.
La infección en el hombre se produce al ingerir carne poco cocida de mamíferos o aves que tienen quistes hísticos o productos que contienen ooquistes osporulados procedentes de contaminación con material fecal de gatos. A menudoexisten quistes de toxoplasmas en los alimentos que consumimos, sin embargo la infección también se puede adquirir a partir de transfusiones sanguíneas, trasplantes de órganos o accidentes de laboratorio. La transmisión maternofetal se produce por vía transplacentaria cuando la madre sufre una primoinfección durante el embarazo o el periodo periconcepcional. El riesgo global de transmisión en estascircunstancias es del 50%, siendo mayor en el tercer trimestre del embarazo.
La prevalencia de infección por Toxoplasma en el hombre es muy elevada en todo el mundo (10-90%). Existen amplias variaciones geográficas, con menor frecuencia en zonas frías y también en regiones cálidas y áridas. La seroprevalencia aumenta con la edad, en nuestra área, el 60-70% de los adultos y el 10-20% de losniños son seropositivos.
2. Ciclo vital del toxoplasma
Este parásito realiza dos ciclos vitales en la naturaleza. El ciclo intestinal (o sexual), solamente realizado en los felinos (haciendo que estos animales sean los hospedadores primarios del parásito) y el ciclo extra-intestinal (o asexual), realizado en cualquier animal de sangre caliente, tales como otros mamíferos y aves. Por ello, latoxoplasmosis constituye una zoonosis parasitaria.
3.1. Ciclo intestinal
Cuando un felino ingiere tejidos animales contaminados o huevos infectantes de toxoplasma del medio ambiente, los parásitos pasan al intestino, se reproducen y vuelven a formar huevos llamados ooquistes.
Estos ooquistes inmaduros no son infectantes al principio, y se eliminan con la materia fecal. Pero al cabode un periodo de 1-5 días maduran en el medio ambiente y se convierten en ooquistes infectantes. Estos ooquistes eliminados se diseminan por el agua, el aire y también mediante insectos.
Un gato enfermo eliminará ooquistes durante 15-20 días. Durante este tiempo el gato está formando anticuerpos contra el parásito hasta que llegan a controlar la enfermedad y se suspende la eliminación de huevos.El gato solo es peligroso como transmisor de la toxoplasmosis durante esos 15-20 días. Fuera de estos días el gato no transmite la toxoplasmosis.
Toxoplasma gondii ooquiste esporulado
3.2. Ciclo extraintestinal
Si los ooquistes maduros son ingeridos por otros animales, el parásito pasa del intestino a la sangre. Por la sangre se dirige a cualquier tejido del organismo. Se tieneencontrado este parásito en ojos, músculos, hígado, tejido nervioso, ganglios, etc.
Una vez llegado al órgano, se reproduce de forma asexual: invaden células formando un compartimento llamado vacuola parasitófora que contiene bradizoitos, la forma de replicación lenta del parásito. Las vacuolas forman quistes en tejidos (quiste tisular), en especial en los músculos y cerebro. Debido a que elparásito está dentro de las células, el sistema inmune del hospedador no detecta estos quistes. La resistencia a los antibióticos varía, pero los quistes son difíciles de erradicar enteramente. El toxoplasma se propaga dentro de estas vacuolas mediante divisiones binarias hasta que la célula se rompe, liberando a los taquizoitos. Éstos son mótiles, y la forma de reproducción asexual del parásito....
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