tp biologia 4

De la Patologia
Etilogia
Se entiende por malabsorción o síndrome de malabsorción a un trastorno de la digestión causado por la dificultad para asimilar, absorber o digerir los nutrientes presentesen los alimentos a lo largo del tracto gastrointestinal. La malabsorción puede ser debida a diferentes tipos de enfermedades y puede implicar uno o múltiples nutrientes, dependiendo de la anormalidad.Generalmente está asociada a dificultades para absorber nutrientes en el intestino delgado. Suele originar diarreas, gases, distensión abdominal, pérdida de peso, malnutrición, anemia, etc.Patogenia
Es fácil determinar, según la función digestiva que esté alterada, las distintas causas del SMA y su patogenia, aunque debe señalarse que no es raro que una misma enfermedad pueda producirlo poralteraciones en diferentes fases de la digestión, así como que en otros casos se desconozca su mecanismo de producción.
Alteración en la digestión intraluminal
a) Trastorno en la hidrólisis de losnutrientes.
1.Producirán SMA aquellas afecciones del páncreas(pancreatitis crónica, carcinoma del páncreas, fibrosis quística, pancreatectomía) que provoquen un déficit moderado o severo de las enzimaspancreáticas que realizan fundamentalmente la digestión de las grasas.
2.Modificación del medio donde actúan las enzimas por la existencia de un pH muy bajo, como sucede en el síndrome deZollinger-Ellison, en el que se inactiva la lipasa, por lo que la mala digestión de las grasas contribuye a la diarrea que se ve en esta afección.
3.Un fallo en la mezcla normal de las enzimas con los nutrientesporque haya un tránsito rápido, como sucede en los pacientes gastrectomizados.
Alteración en la digestión terminal
Ocurre una dificultad en la hidrólisis de los carbohidratos en el borde en cepillo(microvellosidades) de las células epiteliales intestinales, en el curso de la deficiencia de disacaridasa y de la más común, la de lactasa, que puede ser primaria (genética o familiar) o secundaria...