TP Patologia Del Desarrollo Neurosis

UN CASO DE NEUROSIS OBSESIVA: “EL HOMBRE DE LAS RATAS”, S. FREUD

Características de la neurosis obsesiva
Los sujetos que presentan neurosis obsesiva se caracterizan por ser tomados por pensamientos que no pueden reconocer como propios, les parecen disparatados y preferirían no tenerlos. Son impulsados a pensar, son movidos a realizar estas acciones inevitables. Estos impulsos tienen el valor decrímenes espantosos que son inaceptados como deseos propios, para evitarlos se imponen prohibiciones y renuncias. Con la transacción entre el impulso y la prohibición se forma el ritual. La acción rechazada se repite y va tomando todos los ámbitos de la vida del sujeto.
Las ideas obsesivas son compulsivas, se imponen sin que nadie las llame. Para desentenderse del deseo se forma el síntoma.
Adiferencia de la neurosis histérica, la neurosis obsesiva no presenta salto de lo anímico a lo somático; es más transparente y más familiar.
En la histeria, los motivos de la enfermedad sucumben al olvido, mientras que en el obsesivo se conservan en la memoria, pero despojados de afecto, quedando un contenido ideológico indiferente y calificado de insignificante. Material que no es reproducido y nodesempeña papel alguno en la actividad mental del sujeto.
Otra característica de los pacientes obsesivos es que son supersticiosos, pero se trata de una superstición que nada tiene que ver con las típicas supersticiones, sino que son consecuencia de su pensamiento obsesivo.
En estos sujetos también existe la necesidad de la inseguridad o de la duda. La necesidad de inseguridad es uno de losmétodos que la neurosis emplea para extraer al enfermo de la realidad y aislarlo del mundo. Todo su esfuerzo es para evadir cualquier seguridad y poder permanecer en la duda. Los pacientes eluden todas aquellas informaciones que pudieran llevarlos a una solución del conflicto.
Los neuróticos obsesivos utilizan la inseguridad de la memoria para la producción de síntomas. En cuanto a la omnipotencia queatribuye a sus ideas y sentimientos, aunque se pueden considerar como un delirio, sin embargo, todos los neuróticos obsesivos parecen tener ese convencimiento.
Los rituales obsesivos, característicos de esta neurosis, tienen una peculiaridad que les despoja de la dignidad del ritual religioso, en tanto el ceremonial recae sobre los actos más nimios de la vida cotidiana.
En el caso del Hombre delas ratas, el mismo tiene que cumplir sus rituales, en tanto si no los cumple, sucederá algo malo, bien a él mismo o a las personas más queridas por él.
La disposición a la neurosis obsesiva se encuentra en el erotismo infantil, en la fase pre-genital sádico-anal. Esta etapa es precursora de la genital, pero puede ser sucesora y sustituir a la fase genital. Podemos decir que el neurótico obsesivomantiene un erotismo sádico-anal, que el Hombre de las Ratas muestra en el efecto que le causa un relato acerca de una tortura que era común contarse entre militares, donde el torturado padecía una peculiar tortura: hacía que las ratas se introdujeran por su ano. Y es el relato en análisis y la escucha de Freud que queda sorprendido ante el singular goce que se manifestaba en el sujeto.Construcciones en el análisis
El propósito del trabajo analítico es mover al paciente para que vuelva a cancelar las represiones y las sustituya por reacciones de un estado de madurez psíquica. Debe volver a recordar ciertas vivencias que se encuentran olvidadas. Los síntomas son su consecuencia. Los materiales en los cuales se basa para la construcción son: sueños, ocurrencias en asociación libre,repeticiones de afectos pertenecientes a lo reprimido. La transferencia se hace necesaria para atraer estos vínculos.

Presentación del caso clínico
Un joven de formación universitaria se presenta en la consulta afirmando que en los últimos cuatro años ha estado padeciendo miedos injustificados respecto a su madre y su novia, además de impulsos suicidas y supersticiones varias. Freud busca el origen...