Tp pediatria

Diagnósticos Objetivos Acciones Fundamentación
-Alteración de la A.V. respiración RC/ inflamación de las vías aéreas bajas MP/ taquipnea, aleteo nasal, sibilancias a la auscultación. -El lactante mantendrá el patrón respiratorio dentro de los parámetros normales. -Lavado de manos.













-Valoro el patrón respiratorio mediante las constantes vitales y auscultación.-Administro oxigeno a bajo flujo por cánula nasal.
















-Coloco al paciente en posición de rectitud aérea.









-Realizo nebulizaciones con 3 cm3 de solución fisiológica y 8 gotas de Salbutamol




































- Controlo la oximetría de pulso.-Registro de actividades.










-Se realiza para eliminar la suciedad, prevenir la flora transitoria y residente, y poder evitar el contagio de microorganismos al lactante, para la prevención de las infecciones intra hospitalarias, logrando reducir hasta en un 50%, cuando se realiza el procedimiento de manera adecuada por todos los funcionarios.

-Para sabercomo se encuentra el lactante en este momento hemodinamicamente, ya que son indicadores que reflejan
el estado fisiológico de los órganos vitales
(Cerebro, corazón, pulmones). La frecuencia respiratoria se define como las veces que se respira (ciclo de respiración: se contraen y se expanden los pulmones) por unidad de tiempo, varia en frecuencia, amplitud, ritmo y simetría; y mediante laauscultación podemos distinguir entre los ruidos de entrada de aire hacia los alveolos pulmonares al momento de la inspiración y salida de este en la expiración, podemos distinguir murmullo vesicular, roncus, sibilancias entre otras.

-Se define como oxigenoterapia el uso terapéutico del oxígeno siendo parte fundamental de la terapia respiratoria. La finalidad de la oxigenoterapia es aumentar el aportede oxígeno a los tejidos utilizando al máximo la capacidad de transporte de la sangre arterial. El efecto directo es aumentar la presión del oxígeno alveolar, que atrae consigo una disminución del trabajo respiratorio y del trabajo del miocardio, necesaria para mantener una presión arterial de oxígeno definida.
-La posición de rectitud aérea facilita la excursión diafragmática favoreciendo ala ventilación y el intercambio gaseoso, moviliza las secreciones, contribuye a la buena ventilación/ perfusión y reduce la presión del abdomen sobre el diafragma.

-La nebulización es un método que permite dividir un
medicamento en microgotas y formar una nube
medicamentosa lo suficientemente pequeña para que
pueda ser arrastrada por una corriente de aire logrando
acceder a las víasrespiratorias, y lo suficientemente
grande para poder depositarse allí portando la cantidad
requerida de un medicamento específico, en este caso el medicamento utilizado es Salbutamol. El salbutamol es un broncodilatador adrenérgico que actúa estimulando los receptores beta-2-adrenérgicos en los pulmones para relajar el músculo liso bronquial, aliviando de este modo el broncoespasmo, aumentando lacapacidad vital, disminuyendo el volumen residual y reduciendo la resistencia de las vías aéreas. De este modo asegura una rápida broncodilatación en pocos minutos y persiste durante 4 a 6 horas.

- Los oxímetros de pulso monitorean de forma no invasiva la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial midiendo los cambios de absorción de luz que resultan de las pulsaciones del flujo de la sangrearterial. Su uso permite el monitoreo continuo e instantáneo de la oxigenación; la detección temprana de hipoxia antes de que ocurran otros signos como cianosis, taquicardia o bradicardia.

- Se debe registrar en la hoja de enfermería todos los procedimientos, este registro servirá como base de datos para la comunicación entre los integrantes del equipo de salud, la continuidad de los...