Trámites de nacimiento

MINISTERIO DE TRABAJO E INMIGRACIÓN

INSTITUTO SOCIAL DE LA MARINA

Solicitud de baja en prestaciones por desempleo por maternidad o paternidad Registro en otro Organismo receptor
MaternidadDatos personales del solicitante
Nombre y apellidos Fecha de la baja de maternidad o paternidad (Firma del solicitante)
En el caso de nacimiento, la fecha de baja por maternidad será la del parto o, aelección de la madre, antes de la fecha probable del parto, siempre que queden al menos 6 semanas desde esa misma fecha. La fecha de baja por paternidad estará comprendida entre la del parto y el díasiguiente a la finalización del permiso de maternidad de la madre. En el caso de adopción o acogimiento provisional o definitivo, la fecha de baja por maternidad o paternidad será la de la resoluciónjudicial o administrativa o el día siguiente a la de notificación de la misma. En el caso de que la madre opte por que el padre disfrute parte del permiso de maternidad, la fecha de baja del padreserá la que figure en el documento de opción.

Paternidad

DNI o NIE

Diligencia de documentación presentada en el trámite de la solicitud (A cumplimentar por el Instituto Social de la Marina)DOCUMENTACIÓN COTEJADO Coincide No coincide RECIBIDO REQUERIDO

DNI, Tarjeta de identidad de extranjero (NIE) o documento identificativo en su país de origen. Libro de familia o documento que acreditela adopción o el acogimiento. Informe de maternidad de los Servicios Públicos de Salud.

Observaciones

Se expide la presente diligencia de verficación de los datos reflejados en este impreso, conlos documentos aportados y, de requerimiento de documentación, en su caso.

Firma del solicitante (en caso de requerimiento de documentación)

Fecha de presentación de la solicitud y firma delreceptor
de de

Reconocimiento
Causa de baja Fecha de baja

PROPONENTE

TERMINALISTA

INTERVENTOR/A

EL / LA DIRECTOR/A PROVINCIAL

Fecha:

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Fdo.:...