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ÍNDICE



Sección 1. Interpretar un informe médico…...................................... Página 3-10

Sección 2. Pruebas para un diagnóstico………………………………Página 11-18

Sección 3. El tabaco como factor de riesgo………………………… Página 19-20

Sección 1. Interpretar un informe médico

1. Indica las partes que contiene este informe de altay resume los contenidos generales incluidos en cada una.

Motivo de Consulta (MC): Febrícula, tos, hemoptisis (sangre en esputo).
Antecedentes Personales (AP): Varón de 53 años, fumador de 30 cig/día hasta hace 12 años, bebedor de 1 vaso de vino/comida día. Cáncer vesical; tratamiento con quimioterapia y con infiltraciones de BCG en la vejiga en 2000, sin reacciones en ninguna ocasión,posterior cistectomía radical (extirpación de la vejiga y próstata), hace siete años. Viajes recientes: Argentina y Sicilia. Pareja estable. No mascotas.
Enfermedad Actual (EA): Hace dos meses comienza con tos de predominio vespertino (al despertarse) con dolor opresivo en el hemitórax derecho, en los últimos días aparece sangre en un esputo de escasa cuantía y febrícula vespertina (T":37-37,5 ºC),algo de cansancio, sin adelgazamiento ni cambios en el hábito intestinal, no dolores óseos, sin alteraciones en la orina, ni lesiones cutáneas. Acude a su médico y se le realiza una RX de tórax donde se observa en lóbulo superior derecho una lesión cavitada de paredes gruesas, por lo que es llevado al servicio de urgencias de este hospital. Se procede a su aislamiento respiratorio en habitaciónindividual.
Análisis (A)
Otros Exámenes Complementarios (OEC):
Electrocardiogramas (ECG): normal.
RX tórax: lesión cavitada en el lóbulo superior derecho pulmonar con paredes gruesas y nivel hidroaéreo en su interior.
Fibrobroncoscopia: cuerdas bucales y tráquea normales, ambos árboles bronquiales normales. Se realiza aspirado bronquial para cultivo, bacterias, hongos y citología: negativo.TAC cervico/tórax/abdomen: la lesión cavitada, en el lóbulo superior derecho pulmonar, aunque se sospecha no se puede descartar su naturaleza infecciosa tiene células cancerosas.
Evolución (E): Ingresa para estudio de masa en el lóbulo superior derecho pulmonar. Existe la sospecha de una lesión tuberculosa dado el antecedente de las infiltraciones con BCG se inicia un tratamiento contuberculostáticos. El paciente no tose ni tiene fiebre. Después del resultado de 3 baciloscopias de esputo negativas se le quieta el aislamiento respiratorio. Las pruebas de fibrobroncoscopia y TAC no son concluyentes por lo que se decide darle el alta hospitalaria para completar el estudio con un PAAF de lesión pulmonar manteniendo el tratamiento.
Diagnóstico Principal (DP): Masa cavitada en el lóbulosuperior derecho del pulmón pendiente de filiar
Recomendaciones terapéuticas (RT): Deberá acudir  a escáner para realización del PAAF (Punción aspiración con    aguja fina), el tratamiento será controlado por su médico y el especialista

2. Analiza los antecedentes del paciente y busca información sobre lo que es un cáncer vesical, cuáles son los factores de riesgo y en qué consiste el tratamientoque le pusieron de infiltraciones de BCG para tratar de erradicarlo.

 Cáncer vesical: Es un tumor canceroso en la vejiga, el órgano localizado en el centro de la parte baja del abdomen que almacena la orina. Existen diversos factores que pueden ayudar a su desarrollo:


Edad: El riesgo de cáncer de vejiga aumenta con la edad. La mayoría de los casos son diagnosticados en personas de más de65 años de edad. Para los hombres, la edad promedio de diagnóstico son los 71 años; para la mujer los 73.



Sexo: Los hombres tienen un riesgo significativamente más alto de tener cáncer de vejiga que las mujeres. Una razón posible para esto es que los hombres tienden a fumar más y a estar más expuestos a ciertos químicos que las mujeres, que son dos de los factores de cáncer de vejiga....