trabajo de campo en enfermeria

TRABAJO DE INVESTIGACION APLICADO EN EL CAMPO DE PRÁCTICAS HOSPITALARIAS
Diagnostico Situacional
Nombre del jefe de área: Dr. Carlos Orellana.
Nombre coordinadora de enfermería: Lic. BélgicaRizo.
Numero de personal que labora en el área: 13
Médicos: 1 Lic.Enfer: 3 Aux.de Enfer: 7 servicios varios: 2
Patologías más frecuentes: Esquizofrenia: Simple, Paranoide,Catatónica; Demencia Senil, Hipertensión Arterial, Diabetes.
CASO CLINICO
Nombre del paciente: Carlos Humberto Tenecela Minchala
Edad: 74 años Sexo: Masculino N°H.C: 40869857ANAMNESIS:
APP: Presento abscesos en el cuello y a nivel del cuero cabelludo hace 40 años.
A.P.F: NO PRESENTA
A.Q.P: NO PRESENTA
ANTECEDENTES OBSTETRICOS:
FUM: G: P: C: A:Motivo de Consulta:
Paciente de 74 años de edad, ingreso a esta Institución de Salud por agresividad, Con antecedentes de consumo de alcohol no diario, cambios de conducta desde hace seis meses antesde su ingreso, Siloquio. Obtuvo un trastorno mental y del comportamiento debido a lesión Y/O difusión cerebral cortico subcortical, hipoacusia bilateral.
Valoración Céfalo-Caudal:
Paciente Carlos de74 años de edad, diagnostica una hipoacusia bilateral, actualmente tranquilo y colaborador, se los entrevisto de forma escrita ya que su condición auditiva no le permite escuchar, presenta pococabello y contextura física normal, alegre y muy obediente en tomar sus medicinas.
Diagnostico Medico: Paciente al momento, aparentemente tranquilo se lo atendió de forma escrita, se le indica que no debeconsumir alcohol, por que se torna agresivo. Niega alucinaciones auditivas, ideas de daño o muerte y presenta informes del TAC simple en donde relatan calcificación puntiformes a nivel de la cortezafrontal derecha, parietal izquierda y paramesencefalica derecha de posible origen parasitario (L2 Folio 15 N43). Actualmente paciente tranquilo, colaborador, presenta hipoacusia bilateral. Tiene...