trabajo de ceye

Contenido


Introducción

Objetivo general


Objetivo especifico

Fases de la valoración funcional


Valoración y validación de datos

Valoración según el modelo de Virginia Henderson


Diagnostico enfermero

Anexos

Bibliografía


conclusion





Hospitalización

Royder Javier Quiroz De la Cruz

Valoración de enfermería

Asesor: Lic. Sara Cristina CalixCarrera

Secretaria de salud pública del estado de tabasco, hospital regional de Cárdenas.

Fecha: 4, 5, 6,7 Y 8 De Agosto.






INTRODUCCION

Para que el personal de enfermería realice una óptima atención debe considerar al usuario en sus diferentes aspectos biosicosociales, su entorno familiar y además realizar un análisis acabado del ambiente en el cual se encuentra durante su períodode hospitalización, para así a la vez lograr identificar las fortalezas y debilidades del paciente y trabajar en pro de potenciar o mejorar éstas.
A esto le llamamos valoración de enfermería encaminado al diagnóstico enfermero, el siguiente trabajo se realizó a un paciente masculino de 23 años de edad soltero con ocupación de albañilería su aspecto emocional a primera vista es sano. Vincularelos conocimientos teóricos adquiridos en el semestre identificando las 14 necesidades de Virginia Henderson y darle un diagnóstico de salud o bienestar.
Se identificó su diagnóstico médico que es una herida con manchamiento de piel además de hace una entrevista y saber lo más importante de esta valoración.
Está integrado con los objetivos que se quieren lograr con el masculino, obtenidos apartir de la exploración física y la historia clínica que están incluidos.















Objetivo general

Recoger los datos del paciente para llegar a la valoración y asi dar un diagnostico enfermero de bienestar.

Objetivo especifico

Conocer en un momento determinado la situación de salud real y sentida por la persona y su respuesta ante la situación. la valoración enfermeraes un dato de gran importancia y debe constituir el pilar donde se apoyan todas las decisiones de enfermería, de la valoración va a depender el éxito del trabajo de enfermería ya que es la primera fase de un proceso cuyo objetivo es conseguir el bienestar sujeto a la persona a la intervención enfermera, además es importante que la persona que la realiza sea consciente de la finalidad que serequiere alcanzar y no caiga en el error de recoger datos sin llegar a valorar.















Fases de la valoración funcional

En la valoración existen varias fases interrelacionas entre si
Recogida de datos: son informaciones concretas sobre el estado de salud de la persona y la respuesta de la persona ante la situación. La información recogida debe ser útil necesaria y completalas fuentes de datos puedes ser las siguientes
Paciente
Historia clínica
Familiares o amigos
El tipo de datos
Objetivos
Subjetivos
Históricos
Actuales
Métodos para la recogida de información
A. Entrevista: es una técnica indispensable en la valoración, que nos va a permitir obtener los datos subjetivos de la persona acerca de los problemas de salud, actitud y motivación.
Hay dos tipos:formal e informal
B. Exploración física: es otra técnica que nos va aportar gran cantidad de datos, antes de proceder a la exploración debe explicarse al paciente la técnica que se le va a realizar









Valoración y validación de los datos

Consiste en la verificación de los datos con la hoja de enfermería y el diagnóstico médico para evitar conclusiones precipitadas que puedenllevar a un error al diagnóstico. Se consideran verdaderos los datos objetivos, es decir, aquellos datos susceptibles de ser evaluados en una escala de medida precisa, como la simatometria y los datos subjetivos se someten a validación confrontándolos con otros o buscando datos nuevos que apoyen o se contrapongan a los primeros.
Técnicas para la validación de datos: consiste en repetir de nuevo...