TRABAJO DE ENFEMERIA 2













INTRODUCCIÓN

La enfermería es una ciencia joven que debe su profesionalización a Florence Nightingale, quien con la publicación, en 1852, de su libro “Notas de Enfermería” sentó sus bases al constituirse como la primera teoría de enfermería. A partir de ese momento, han sido muchas las enfermeras que han formulado con su experiencia y conocimientos nuevas Teorías y Modelos deEnfermería que a lo largo de la historia han sentado las bases del Cuidado de Enfermería y de la Autonomía Profesional.
El presente trabajo ha sido elaborado teniendo como fundamento la investigación documental en las bibliotecas y en la red de internet. Además, presenta Proceso de Enfermería (PE) como herramienta necesaria para reconocer los problemas y planificar los cuidados de enfermería.


USO DEPATO Y PICHE (09:00 min)
USO DE PATO (05:00 min)
Propósito: Proporcionar una vía de evacuación intestinal limpia y cómoda para el paciente encamado.
Preparación:
1 Se lava las manos cumpliendo con las medidas de bioseguridad o describe que realiza el procedimiento.
2 Prepara el equipo completo y lo traslada al cubículo del paciente.
3 Comprueba la identidad del paciente manteniendo unacomunicación efectiva.
4 Se presenta ante el paciente brindando su nombre completo.
5 Explica al paciente el propósito del procedimiento.
6 Brinda privacidad y seguridad al paciente. 1
7 Hace uso de los principios de ergonomía durante el procedimiento.
Procedimiento:
8 Baja la cabecera de la cama si el estado del paciente lo permite.
9 Se coloca guantes no estériles.
10 Realiza un triángulo con la sábana ydobla el camisón de la paciente hacia arriba, si es varón baja la pijama hasta las rodillas.
11 Coloca el pato en el borde de la cama.
12 Orienta al paciente a flexionar las rodillas y que apoye los talones en la cama.
13 Orienta al paciente levantar los glúteos empujándose con los pies (si el paciente puede colaborar).
14 Paciente colaborador. Coloca el pato haciendo que los glúteos descansensobre el borde ancho del mismo.
Paciente no colaborador. Coloca al paciente en posición lateral, coloca el pato en posición correcta, voltea suavemente al paciente hacia la posición supina de forma que los glúteos descansen sobre el pato.
USO DE PICHE (04:00 min)
Propósito: Proporcionar una vía de excreción renal limpia y cómoda para el paciente encamado.
Preparación:
Realiza los pasos del 1 al 7 dela destreza “Uso de pato”.
Procedimiento:
Coloca al paciente en posición adecuada (supina, fowler, semifowler, según condición o comodidad del paciente).
15 Cubre al paciente con una sábana. 1
16 Sube la cabecera de la cama si no hay contraindicación.
17 Deja solo al paciente si su condición se lo permite, dejándole papel higiénico a su alcance.
18 Acude al llamado del paciente (si el pacienteno puede limpiarse por sí solo, limpia la región anal.
19 Retira el pato sujetándolo de los bordes, de la misma forma que lo colocó.
20 Observa las características de las heces.
21 Cubre el pato con papel periódico y lo traslada al cuarto de baño.
22 Realiza limpieza del pato y lo deja en el lugar indicado. 1
23 Se retira los guantes sucios y se coloca guantes no estériles.
24 Proporciona alpaciente equipo para el lavado de manos.
Procedimiento posterior:
25 Deja cómodo al paciente.
26 Deja limpio y en orden el equipo utilizado.
27 Se lava las manos cumpliendo con las medidas de bioseguridad.
28 Anota en expediente clínico.
80% equivale a 22 criterios del procedimiento 28
3 Se coloca guantes no estériles.
4 Indica o coloca el piche entre las piernas del paciente de forma inclinada ylo cubre con la sábana.
5 Sostiene el pene y lo introduce en el orificio, en caso de que el paciente esté imposibilitado.
6 Deja solo al paciente para que pueda efectuar la micción.
7 Retira el piche y lo traslada al cuarto de baño, observando las características de la orina.
8 Proporciona al paciente equipo para el lavado de manos. 1
Procedimiento posterior:
9 Deja cómodo al paciente.
10 Deja...