TRABAJO DE INVESTIGACION APLICADO EN PRACTICAS Autoguardado





TRABAJO DE INVESTIGACION APLICADO EN EL CAMPO DE PRACTICA

DIAGNOSTICO SITUACIONAL: Hospital Dr. Roberto Gilbert Elizalde
NOMBRE DEL JEFE DEL AREA: LCDA. Marina Castillo
NOMBREDE LA CORDINADORA DE ENFERMERIA: LCDA. Genny Rivera
NUMERO DEL PERSONAL QUE ELABORA EN EL AREA: 56
Médicos: 17 Lic. Enfer. 19 Aux. De Enfer: 15 Servicios Varios: 5PATOLOGIAS MÁS FRECUENTES:
Neumonías
Politraumatismos
Síndromes convulsivantes
CASO CLINICO:
NOMBRE DEL PACIENTE: Arteaga Osorio Miguel
EDAD: 1dia SEXO: masculinoH.C:12547843
MOTIVO DE CONSULTA: Paciente acude a esta institución por el área de emergencia es transferido del Manta sin previa solicitud de cupo , mal transportado ,malperfundido con apgar 9.9 con un tubo endotraquial con ambú suturado 85% , con cianosis generalizada e insuficiencia respiratoria , hipotérmico (35.7) se le aplica ampicilina gentamicinacorticoides gluconato de calcio y vit c

ANAMNESIS
APP: cianosis generalizada
APF: No refiere
AQP: No refiere







VALORACÍON CEFALO CAUDAL

REGIÓN
DETALLE
NORMAL
ANORMALHALLAZGOS
Piel y
Piel y faneras

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CIANOSIS
Cabeza

√


Cuello

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Tórax




Abdomen

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Columna vertebral

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pelvis

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Extremidades

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DIAGNÓSTICO: recién nacido pre terminó +síndrome de distress respiratorio tipo 1, enfermedad de la membrana Hialina + sospechas de sepsis


TRATAMIENTO DEL PACIENTE
Farmacológico:
Dopamina 0.3 mg en infusiónDobutamina 0.2 mg en infusiónAminofilina 3.3 mg cada 12 horas...