Trabajo de la emergencia social en colombia

CAUSAS QUE GENERARON LA EMERGENCIA SOCIAL

El año 2010 empezó para los colombianos con una poca grata sorpresa. El Gobierno decretaba la Emergencia Social, con la cual transformaba el Sistema de Seguridad Social en Colombia con el propósito de salvarlo en lo financiero, pero destruyendo parte de los derechos de los pacientes y médicos.
Primero, se trasladó la administración de la salud aempresas privadas con claro poder monopólico. Segundo, se estableció un régimen que discrimina con la capacidad de pago, contradiciendo la universalidad establecida en la Constitución; la regulación quedó a cuenta de disposiciones jurídicas sin criterio médico y económico. Así, las erogaciones del sistema se tornaron superiores a los ingresos a todos los niveles. Las EPS no les pagan a los hospitales,Fosyga no les reconoce la totalidad de los cargos no POS y las obligaciones del Gobierno central y los municipios superan los presupuestos. Los errores continuados condujeron al sistema a la quiebra.
La salida del Gobierno ha sido desesperada. Los decretos de la Emergencia Social modifican el POS y señalan que la lista incluirá únicamente servicios de baja complejidad, es decir, de medicinageneral. Los servicios especializados se realizarían dentro del grupo de gastos especiales y tendrían que ser financiados en parte o en su totalidad por los pacientes, y los médicos que los autoricen sin suficiente justificación serán multados. Además se establece que las autorizaciones de los tratamientos estarán condicionadas a un comité científico y en el caso de las personas que carecen derecursos, los servicios provendrán de un fondo cuyo monto se desconoce.
No hay que ser muy perspicaz para advertir que las soluciones para unificar los dos sistemas consisten en reducir los servicios del POS contributivo y someter los servicios especializados a un elevado riesgo personal, como es el pago de tratamientos médicos desconocidos o de asumir por parte de los médicos un alto riesgo patrimonialy familiar. Así, el derecho a la salud se coarta por la vía del riesgo, las trabas institucionales y las arbitrariedades de las EPS.
De acuerdo con la Constitución, la Emergencia Social es un estado de excepción que debe ser motivado por factores sobrevinientes y de ninguna manera puede emplearse para adoptar cambios estructurales. Ninguna de las dos condiciones se cumple. La crisis que causó laEmergencia Social es el resultado de errores que se acumularon durante diecisiete años y era predecible. Adicionalmente, se emplea para adoptar cambios estructurales.
Aun en el caso improbable de que la reforma fuera aprobada por la Corte Constitucional, los derechos de los ciudadanos por conducta de las tutelas continuarán. Ahora, las demandas se orientarán a exigir los servicios especializadoscon el argumento de la necesidad y de la incapacidad patrimonial de los pacientes para realizarlos. Los mayores recaudos provenientes de los nuevos impuestos no corregirán el caos financiero.
Es hora de que se entienda que la limitación de las necesidades insatisfechas no se puede realizar mediante empresas particulares con poderes monopólicos o con comisiones científicas que por la vía generaldeciden sobre la vida y muerte de los pacientes. La única forma de racionalizarlas es con la presencia abierta del Estado en las EPS, e incluso en los hospitales, que permita atender el derecho a la salud, caso por caso, dentro de los criterios médicos y económicos basados en estudios de tratamientos detallados. La eficacia de las soluciones sociales es tanto mayor cuanto más cercanas al objetivo:el hombre.

Principio del formulario
| | |

Final del formulario

| | |

LAS DOS CAUSAS DE LA EMEGERNCIA SOCIAL
UNO:
• El incremento o desbordamiento del gasto en la prestación de los servicios de salud no contenidos en el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Contributivo - No POS Subsidiado (No POS-S), que hacen parte del Plan del Régimen Contributivo. Dichos...