TRABAJO DE MEDICO QUIRÚRGICO SISTEMA RESPIRATORIO

SISTEMA RESPIRATORIO

El sistema respiratorio está formado por el conjunto de órganos y estructuras que intervienen en la respiración, y por tanto, en el intercambio de gases entre el aire de la atmosfera y la sangre.
El objeto de la respiración es que el oxígeno que penetra en los pulmones al respirar llegue a la sangre y que este pueda eliminar el anhídrido carbónico recogido de lostejidos.
El sistema también ayuda a mantener el balance entre ácidos y bases en el cuerpo a través de la eficiente remoción de dióxido de carbono de la sangre.

Partes del sistema respiratorio



Los procesos básicos de la respiración
La ventilación pulmonar: es el proceso por medio del cual se intercambian los gases entre la atmosfera y los alveolos pulmonares
La respiración: es la que aportaoxigeno las células del cuerpo y eliminan el dióxido de carbono que se produce por las actividades celulares.

Los procesos mecánicos de la respiración:
Inspiración: es la entrada del aire a los pulmones (inhalación)
Espiración: es la expulsión del aire de los pulmones, después que se ha producido el intercambio gaseoso (exhalación).


Alteraciones del sistema respiratorio:
Enfermedadpulmonar obstructiva crónica E.P.O.C
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una obstrucción de las vías aéreas generalmente progresiva y no reversible. Fundamentalmente asociadas al tabaquismo, por lo que el humo del tabaco produce como síntoma principal una disminución de la capacidad respiratoria, que avanza lentamente con elpaso de los años y ocasiona un deterioro considerable en la calidad de vida de las personas afectadas, seguido de una muerte prematura.


ETIOLOGÍA
La EPOC está fundamentalmente asociada al tabaquismo, sobre todo en países desarrollados. En algunas sociedades muy deprimidas, debido a la exposición a humos tóxicos, puede desarrollarse EPOC. También se da casos, aunque cada vez menos en paísesdesarrollados, de mujeres que cocinan con fuego de leña en espacios reducidos y mal ventilados.
La mortalidad global de la EPOC estaba en la sexta posición con 2,2 millones de muertes en el año 1990, se prevé una tendencia en ascenso hasta la 3 causa de muerte en el 2020.[] Un estudio realizado en EE.UU. en el período de 1971 - 2000, mostró que el cambio de mayor importancia durante dicho períodofue el aumento de la mortalidad en mujeres que pasó de 20,1/100.000 en 1980 a 56,7/100.000 en el año 2000

CAUSAS DE LA EPOC:
Tabaco
Asma
Exposición a contaminantes en el aire en el hogar y el lugar de trabajo
Infecciones respiratorias.
CUADRO CLÍNICO[]
La EPOC se asocia a dos enfermedades fundamentalmente:
Enfisema pulmonar: Es el agrandamiento permanente de los bronquiolos terminales, condestrucción de la pared alveolar, pudiendo o no presentarse fibrosis. Esto provoca el colapso de las vías respiratorias. Se suele evidenciar en la clínica por polipnea y taquipnea, pero con disminución del murmullo vesicular a la auscultación y, por aumento del espacio retroesternal en la radiografía lateral izquierda del tórax.[] El perfil de los pacientes con enfisema (Perfil Pink Puffer) es:astenia, alrededor de 60 años, escasa expectoración, disnea precoz, leve alteración de la difusión de gases, signos radiológicos de hiperinsuflación y bullas, muy baja capacidad de difusión de CO y una resistencia de la vía aérea poco alterada (ocasionalmente elevada). Estos pacientes obtienen poca mejoría clínica con el uso de broncodilatadores y por lo general progresan desfavorablemente con elpaso del tiempo.[]
Bronquitis crónica: Es una inflamación de los bronquios, que hace que se reduzca el flujo de aire que entra y sale de los pulmones. Paralelamente, hay un aumento de la secreción mucosa que obstruye las vías respiratorias. En términos clínicos, se considera como crónica cuando se aprecia tos y expectoración en la mayor parte de los días durante 3 meses al año, en al menos 2...