Trabajo De Valoracion
Páginas: 14 (3378 palabras)
Publicado: 14 de mayo de 2012
Universidad Andrés Bello
Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería
Bases Teóricas de Enfermería II
VALORACIÓN FISICA A UNA PERSONA VOLUNTARIA
PROFESOR GUÍA: XIMENA PRIETO
MÓNICA CANALES JUAN.
SANTIAGO - CHILE
2011
INDICE
INDICE 2
RESUMEN 3
INTRODUCCION 4
ENTREVISTA 5
VALORACION FISICA GENERAL9 VALORACION FISICA SEGMENTARIA 11
FUNDAMENTACION DEL MODELO TEORICO 14
CONCLUSIÓN 18
BIBLIOGRAFIA19
RESUMEN
La base del trabajo de enfermería es la valoración de enfermería, es el primer paso del proceso de enfermería, es el método adecuado para recoger información, y así poder realizar intervenciones para poder minimizar o solucionar los problemas.
La valoración es un procesoordenado, sistémico, continuo y deliberado de recogida e interpretación de información que permite determinar la situación de salud que están viviendo las personas, ésta valoración debe ser de forma individualizada con cada persona a la cual se le realice, ya que cada individuo interactúa de forma diferente con el medio.
Como primer paso se realizó la entrevista al paciente, que tiene lafinalidad de recopilar datos generales sobre los problemas de salud del paciente y ver qué factores influyen sobre éstos, podemos conocer sus antecedentes sobre enfermedades familiares, hábitos en la vida diaria del paciente , entre otras cosas, es por esto que éste paso debe ser realizado de manera correcta y de calidad ya que gracias a esta recolección podremos como profesionales de enfermeríadeterminar las intervenciones necesarias según las necesidades del paciente.
Luego de la entrevista se le realiza la valoración física segmentaria, en sentido céfalo-caudal, en donde utilizamos las técnicas de inspección, auscultación, palpación y percusión.
Con la recolección de datos de la entrevista, junto con los de valoración segmentaria podemos conocer el estado de salud actual de la persona,tanto físicamente como sicológicamente.
Al tener todos los datos, podemos relacionarlo a un modelo de enfermería, los cuales son de vital importancia al momento de realizar el cuidado de enfermería. Podemos enfocarlo a un modelo de enfermería que en este caso es la teoría de autocuidado de Dorothea Orem, que habla de la capacidad innata del ser humano para autocuidarse.
INTRODUCCIÓNNuestro paciente voluntario se llama Francisco Edgardo Cifuentes Muñoz tiene 19 años, es estudiante universitario y vive en la comuna de Puente Alto.
La primera actividad que hicimos con él para el desarrollo de este trabajo fue la entrevista donde recopilamos datos útiles sobre antecedentes de Francisco que complementan la actividad posterior que fue la valoración física.
Para la realización deuna valoración de enfermería eficiente y útil, es necesario complementar la entrevista con la ejecución de una valoración céfalo–caudal completa que nos ayude a evaluar el estado del organismo además de corroborar algunos datos entregados por el usuario al momento de la entrevista.
También algo muy importante de este trabajo es la aplicación de una teoría de enfermería para fundamentar lohecho en la valoración, ya que para los profesionales de enfermería la teoría es una guía para la práctica y juntas formas la experiencia.
ENTREVISTA
1. Datos de identificación del paciente:
• Nombre completo: Francisco Edgardo Cifuentes Muñoz
• Sexo: Masculino
• Edad: 19/11/1991
• Dirección personal: Pasaje Alcázar # 0220 Puente...
Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería
Bases Teóricas de Enfermería II
VALORACIÓN FISICA A UNA PERSONA VOLUNTARIA
PROFESOR GUÍA: XIMENA PRIETO
MÓNICA CANALES JUAN.
SANTIAGO - CHILE
2011
INDICE
INDICE 2
RESUMEN 3
INTRODUCCION 4
ENTREVISTA 5
VALORACION FISICA GENERAL9 VALORACION FISICA SEGMENTARIA 11
FUNDAMENTACION DEL MODELO TEORICO 14
CONCLUSIÓN 18
BIBLIOGRAFIA19
RESUMEN
La base del trabajo de enfermería es la valoración de enfermería, es el primer paso del proceso de enfermería, es el método adecuado para recoger información, y así poder realizar intervenciones para poder minimizar o solucionar los problemas.
La valoración es un procesoordenado, sistémico, continuo y deliberado de recogida e interpretación de información que permite determinar la situación de salud que están viviendo las personas, ésta valoración debe ser de forma individualizada con cada persona a la cual se le realice, ya que cada individuo interactúa de forma diferente con el medio.
Como primer paso se realizó la entrevista al paciente, que tiene lafinalidad de recopilar datos generales sobre los problemas de salud del paciente y ver qué factores influyen sobre éstos, podemos conocer sus antecedentes sobre enfermedades familiares, hábitos en la vida diaria del paciente , entre otras cosas, es por esto que éste paso debe ser realizado de manera correcta y de calidad ya que gracias a esta recolección podremos como profesionales de enfermeríadeterminar las intervenciones necesarias según las necesidades del paciente.
Luego de la entrevista se le realiza la valoración física segmentaria, en sentido céfalo-caudal, en donde utilizamos las técnicas de inspección, auscultación, palpación y percusión.
Con la recolección de datos de la entrevista, junto con los de valoración segmentaria podemos conocer el estado de salud actual de la persona,tanto físicamente como sicológicamente.
Al tener todos los datos, podemos relacionarlo a un modelo de enfermería, los cuales son de vital importancia al momento de realizar el cuidado de enfermería. Podemos enfocarlo a un modelo de enfermería que en este caso es la teoría de autocuidado de Dorothea Orem, que habla de la capacidad innata del ser humano para autocuidarse.
INTRODUCCIÓNNuestro paciente voluntario se llama Francisco Edgardo Cifuentes Muñoz tiene 19 años, es estudiante universitario y vive en la comuna de Puente Alto.
La primera actividad que hicimos con él para el desarrollo de este trabajo fue la entrevista donde recopilamos datos útiles sobre antecedentes de Francisco que complementan la actividad posterior que fue la valoración física.
Para la realización deuna valoración de enfermería eficiente y útil, es necesario complementar la entrevista con la ejecución de una valoración céfalo–caudal completa que nos ayude a evaluar el estado del organismo además de corroborar algunos datos entregados por el usuario al momento de la entrevista.
También algo muy importante de este trabajo es la aplicación de una teoría de enfermería para fundamentar lohecho en la valoración, ya que para los profesionales de enfermería la teoría es una guía para la práctica y juntas formas la experiencia.
ENTREVISTA
1. Datos de identificación del paciente:
• Nombre completo: Francisco Edgardo Cifuentes Muñoz
• Sexo: Masculino
• Edad: 19/11/1991
• Dirección personal: Pasaje Alcázar # 0220 Puente...
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