Trabajo final enfermeria


Trabajo final:
Atención inicial de enfermería en individuos politraumatizados



Asignatura: Catástrofe y Emergentología
Profesor: Jorge Ropac
Coordinadora general: Licenciada Luz Paredes
Integrantes:
Elba Capiaqui
Silvia Romero
Fecha de entrega: 18/11/15

INTRODUCCIÓN
Un paciente politraumatizado es aquel que sufre lesiones externas e internas que involucran uno o más órganos y sistemas,causados generalmente por un mecanismo externo que pone en riesgo la vida.
El papel del enfermero es primordial e imprescindible en la atención inicial al politraumatizado, donde el tratamiento y cuidados deben ser precoces aumentando la calidad asistencial aumentamos el grado de éxito, disminuyendo la morbi-mortalidad de los primeros momentos y posteriores.

OBJETIVOS
Objetivos generales
Fortaleceraquellos conocimientos necesarios para desarrollar una actuación de enfermería eficaz y eficiente durante la atención inicial del paciente politraumatizado, articulando una serie de pasos sistemáticos y ordenados al proceso de atención de enfermería. Establecer aspectos fundamentales de la actuación de enfermería como integrante determinante del equipo de salud en la atención al pacientepolitraumatizado.

Objetivos específicos
Brindar información general del paciente politraumatizado.
Familiarizarse con el abordaje inicial del paciente politraumatizado.
Establecer una secuencia de asistencia aplicable al paciente politraumatizado.
Identificar destrezas necesarias para una atención de calidad.


ETIOLOGÍA
Las causas más frecuentes son:
En primer lugar en nuestro medio son los accidentesde tránsito.
Los accidentes domésticos (niños con mayor frecuencia)
Accidentes laborales.
Causados por heridas de arma blanca, armas de fuego o armas contundentes.
Desastres naturales
Las causas de muerte en un paciente politraumatizado se dividen de acuerdo al tiempo de sobrevida luego del suceso traumático, por lo que se definen como una enfermedad tiempo dependiente de lo cual surge elconcepto de HORA DE ORO.
Se entiende como hora dorada o de oro el tiempo imaginario durante el cual un paciente lesionado grave tiene el porcentaje más alto de sobrevida, además de disminuir las complicaciones y secuelas dependiendo del acceso a una atención eficaz y eficiente de forma oportuna.
Durante los primeros 60 minutos los pacientes deben recibir atención hospitalaria con el objetivo de reducirlas muertes de victimas de traumatismos por causas que pueden ser prevenidas con un tratamiento inicial eficiente ya que dependiendo de los gestos o conductas terapéuticas se puede revertir esa situación.


MANEJO INICIAL DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
Inicialmente es necesario realizar una correcta valoración, es decir, recoger la máxima información posible, de las circunstancias delaccidente, mecanismo lesional, etc. En pacientes con traumatismo grave, la valoración debe constar de 2 partes:

VALORACIÓN INICIAL O PRIMARIA: cuando atendemos a un politraumatizado debemos valorar y tratar en primer lugar las urgencias vitales. Hay que asegurar la vía aérea, control respiratorio y circulatorio (ABC). La primera evaluación está enfocada a identificar y tratar rápidamente aquellas lesionesque constituyen una amenaza vital, consiste en una rápida valoración del paciente y de esta valoración puede depender la vida del paciente por lo que se realiza de forma ordenada y sistemática.
A.- Mantenimiento de vía aérea con control cervical
B.- Respiración.
C.- Circulación con control de hemorragia.
D.- Discapacidad.-Estado neurológico.
E.- Exposición / Entorno.

A. MANEJO DE LA VÍAAEREA, CON CONTROL CERVICAL
En todo paciente politraumatizado se debe sospechar lesión de la columna cervical. La permeabilidad y estabilidad de la vía aérea es el primer punto a valorar. En primer lugar para valorar la vía aérea hay que llamar al paciente, si éste contesta con voz normal y con coherencia significa que la vía aérea esta despejada y la perfusión cerebral es adecuada. En un...