trabajo fonasa
INTRODUCCIÓN
El sistema de Salud Chileno es de carácter mixto, es decir, contempla la participación de entidades públicas y privadas.
El subsistema público es normado y dirigido por el Ministerio de Salud, y es responsable de desarrollar actividades de fomento y protección de la salud para toda la población y de atender las necesidades de recuperación y rehabilitación de losbeneficiarios. Este grupo está compuesto por trabajadores activos, ya sea dependiente o independiente que cotizan en el Fondo Nacional de Salud (FONASA), incluyendo sus cargas familiares, y también por personas indigentes o carentes de recursos, no cotizantes.
Todos los cotizantes del sistema público pueden optar por atenderse en los establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS), obien utilizar el sistema de medicina curativa de libre elección, donde reciben atención de médicos e instituciones privadas que están adscritos al FONASA. Las personas indigentes o carentes de recursos tienen atención gratuita sólo en los establecimientos del SNSS. La atención primaria de salud también es gratuita, e incluye acciones de fomento y protección de la salud, como controles preventivosde salud a la población infantil, vacunaciones, atención de la embarazada y otras acciones preventivas, como la entrega de leche. Este tipo de atenciones se efectúa en los Consultorios de Salud que dependen de las Municipalidades.
A continuación analizaremos el Fondo Nacional de Salud, su estructura orgánica, funciones que cumple, sus aspectos legales, modalidades de atención y el Auge.
IQUE ES FONASA Y SUS FUNCIONES
El Fondo Nacional de Salud, es el organismo público encargado de otorgar cobertura de atención medica tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales en Fonasa, como aquellas que por carecer de recursos propios, financia el Estado a través de un aporte fiscal directo.
Sus funciones principales son: recaudar, administrar y distribuir los recursosfinancieros del sector salud; financiar las prestaciones de salud otorgadas a sus beneficiarios; identificar a los asegurados e informarles adecuadamente sobre sus derechos; conocer y resolver reclamos; fiscalizar las cotizaciones de salud y los recursos destinados a prestaciones.
FONASA da cobertura de salud a más de 13, 5 millones de asegurados, sin exclusión de edad, sexo, nivel de ingreso, nºde cargas familiares ni enfermedades preexistentes. Bonifica total o parcialmente las prestaciones de salud otorgadas por profesionales e instituciones de salud públicas o privadas en convenios con FONASA. Financia el subsidio de incapacidad laboral (licencia médica) y se otorgan préstamos de salud.
Posee cobertura nacional a través de su Casa Matriz y sus cuatro Direcciones Zonales: Norte,Centro Norte, Centro Sur y Sur. Su personal está compuesto principalmente por mujeres (67%).
MISIÓN
“Garantizar que los beneficiarios del Seguro Público de Salud
tengan acceso a un Plan de Beneficios colectivos,
solidario y equitativo.”
II ESTRUCTURA ORGANICA
Estructura Interna
Para cumplir sus funciones, el Fondo Nacional de Salud tiene una estructura orgánica reglamentada por el DecretoSupremo Nº 187 de 1998. Su Jefe Superior es el Director Alvaro Erazo, funcionario de confianza del Presidente de la República.
De la Dirección dependen los Subdepartamentos de Comercialización, Fiscalización y Control, Gestión Administrativa, las Secciones de Finanzas, Recursos Humanos, Control de Prestadores, Control de Beneficiarios, Abastecimiento, Servicios Generales, Contabilidades M.L.E.y Oficina de Partes. Dirigido por la Directora Regional Norte, Comité Ejecutivo Regional y Asesora Jurídica.
Definición Organigrama General de Fonasa
Dirección
El director tiene la autoridad, atribuciones y deberes que le son propios a su calidad de jefe del servicio.
Son atribuciones, responsabilidades y obligaciones del Director las sgtes:
1.- Planificar, dirigir, organizar, coordinar y...
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