trabajo fractura de cadera

Ensayo sobre intervenciones de enfermería en la atención de fractura de cadera del adulto mayor
Introducción
Las fracturas del cuello femoral, que representan sobre el 90% del total de las fracturas de cadera, afectando específicamente a los adultos mayores, ya sean mujeres o a hombres, impidiéndoles principalmente la independencia o lograr la independencia para realizar sus actividades. Porello Las intervenciones de enfermería fueron dirigidas a mejorar la calidad de vida, promover en forma efectiva el autocuidado y contribuir a que el paciente recupere su independencia, es por ello que la participación de enfermería es importante ya que se encarga de brindar cuidados eficaces y humanizados a través de cada una de las etapas del proceso de enfermería: valoración, diagnóstico,planeación, ejecución y evaluación, entre otras herramientas importantes que permiten que se lleven a cabo, para así satisfacer las necesidades de cualquier paciente con problemas reales o potenciales,
Desarrollo del tema
Las fracturas de cadera se clasifican en intertrocantéreas o pertrocantericas, de cuello femoral, de cabeza femoral y subtrocantereanas y al trocante mayor o al segmento del fémursituado por debajo del trocánter; éstas últimas suelen ocurrir en personas jóvenes con mecanismos de alta energía. En ese orden de ideas, la mayoría de las fracturas son resultados de caídas o tropiezos, sin embargo cerca del 5% no tiene el antecedente de traumatismo. El daño tiene un origen multifactorial y refleja la tendencia incrementada a caerse, la pérdida de los reflejos protectores y lareducción de la fortaleza ósea. La tasa de mortalidad a un año luego de haber sufrido una fractura de cadera alcanza entre un 15-20%. Las fracturas más comunes son las de cuello femoral y las pertrocantéreas, que representan sobre el 90% del total de las fracturas de cadera” (1).
De acuerdo con las GPC y basándonos en la evidencia los signos y síntomas prioritarios de la factura de cadera
El síntomaprincipal de una fractura de cadera es el dolor, hinchazón de la pierna e imposibilidad de mover la pierna, así como ponerse de pie y caminar. Sí presentaste una caída accidental o golpe en la cadera, tienes dolor y no puedes caminar, es necesario que recibas valoración médica inmediata para descartar una fractura de cadera. La gran mayoría de las fracturas de cadera se identifican fácilmente conla radiografía simple , Debemos comprender la naturaleza del daño, el potencial impacto en el nivel de funcionalidad y el impacto secundario en la familia del paciente. El principal objetivo de manejo es retornar al paciente a su nivel de funcionalidad previo a la fractura; que en la mayoría de los pacientes se consigue con el manejo quirúrgico seguido de una movilización temprana.  En general, lacirugía debe realizarse tan pronto como sea posible, usualmente dentro de las primeras 24-48 horas desde el ingreso. Los intervalos de tiempo prolongados entre el ingreso y la realización de la cirugía incrementan el riesgo de complicaciones y de mortalidad postoperatoria, a no ser que el retraso de la cirugía sea con el motivo de estabilizar una condición médica aguda, lo que mejoraría susresultados. Cualquier retraso en la realización de la cirugía debe ser cuidadosamente considerado, pues el reposo prolongado en cama previo a la cirugía produce incremento de las probabilidades de complicaciones, incluyendo trombosis venosa profunda, complicaciones pulmonares, infecciones urinarias y alteraciones en piel y uñas El tipo de cirugía a realizar dependerá de las características de lafractura (localización, calidad del hueso, desplazamiento y conminución), de una cuidadosa valoración del paciente (edad, nivel de funcionalidad previo a la fractura y de la capacidad de participar en un programa de rehabilitación) y de la experticia del cirujano.
Los tipos de tratamiento disponibles son:
Osteosíntesis del cuello femoral.
Prótesis de sustitución (parcial o total)”
Una vez realizada la...