TRABAJO GURZA PREVN


INTRODUCCIÓN
Los cuidados enfermeros actualmente se desarrollan siguiendo el proceso enfermero, procedimiento que parte de la aplicación del método científico, permitiendo a los profesionales de enfermería prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática, tratándose de un elemento garante de la calidad de los cuidados El uso de un lenguaje estandarizado ha posibilitado lanormalización de la práctica enfermera, disminuyendo la variabilidad de la práctica clínica, pudiendo identificar los problemas y necesidades de cuidados de los pacientes, qué resultados esperamos y qué intervenciones son necesarias.
Los tres lenguajes estandarizados más usados son la North American Nursing Diagnosis Association -NANDA-,1la clasificación de resultados de enfermería NOC2 y la clasificaciónde intervenciones de enfermería NIC.3 En 1973 un grupo de enfermeras de Saint Louis University School of Nursing, identificaron la necesidad de trabajar de manera más formalizada en el desarrollo y clasificación de los diagnósticos de enfermería, y organizaron la primera National Conference on Classification of Nursing Diagnoses.
El uso de las taxonomías como lenguajes estandarizados ha permitidoa los profesionales de enfermería una mejor descripción del proceso enfermero en cuanto a la elaboración de un informe de casos clínicos. De hecho, encontramos en la actualidad casos clínicos publicados en revistas científicas en los que se expone la resolución de los mismos a través de las taxonomías antes descritas.4-8
Los casos clínicos se pueden considerar como el primer peldaño en lainvestigación clínica, ya que proponen la descripción o exploración de uno o varios casos9 de excepcional relevancia. Desde el punto de vista enfermero, contribuyen al conocimiento del proceso del paciente y muestran los resultados obtenidos tras la aplicación de un plan personalizado de cuidados
El objetivo del artículo es proponer una serie de pautas que contribuyan a la labor de redactar y fijar unaestructura coherente y unificada en la publicación de un caso clínico basado en el uso de las taxonomías NANDA, NOC, NIC. Este artículo plantea un recurso metodológico para autores y editores de revistas científicas, los primeros para tener unas directrices claras a la hora de confeccionar la publicación y los segundos para que dispongan de criterios precisos de evaluación de este tipo de informes.DESARROLLO.
Los profesionales de enfermería cuentan como herramienta de trabajo con las que, el profesional; el enfermero maneja lenguajes estandarizados. que contribuyan a la labor de redactar y fijar una estructura determinada en un caso clínico en el que se gestionen cuidados basados en el uso de las taxonomías.
• ESTRUCTURA DEL CASO CLÍNICO
-Una parte preliminar que incluya el título, losdatos de autoría y un resumen con las ideas más sobresalientes del caso que se presenta.
- El cuerpo del artículo, que se divide en tres grandes epígrafes: Introducción, Presentación del caso (en el que se describe la secuencia del plan de cuidados desarrollado: fase de valoración, fase diagnóstica, fase de planificación, fase de evaluación de los resultados) y Discusión.
- Parte final en la quese incluya la bibliografía citada, y la posibilidad de incluir otros elementos como los agradecimientos y los anexos.
PARTE PRELIMINAR.
Título. Se recomienda elaborar el título en una frase directa, aludiendo a la temática central y la población de referencia del caso. Se recomienda redactar en tono afirmativo.
Autores. Reflejan los resultados de estudios de investigación habitualmente el númerode autores suele corresponder con los miembros del equipo investigador. Un caso clínico suele ser redactado por el equipo de profesionales que ha sido referente y responsable del paciente en su episodio de cuidados. En varias ocasiones otros profesionales realizan aportaciones y sugerencias o bien supervisan o apoyan metodológicamente al autor.
Resumen. Es una entidad independiente y por tanto...