Trabajo Hipocondria

INTRODUCCIÓN La hipocondría es la ansiedad excesiva de padecer una enfermedad grave, y es un trastorno psiquiátrico muy común en nuestra sociedad. Se ha estimado que la prevalecía de la hipocondría primaria en la practica médica primaria es entre 3 y 4,5%, comparado con alrededor del 1% en la población general. Además los hipocondríacos están, por definición, convencidos de que su enfermedad esmédica, y un tratamiento integrado en el ámbito médico no psiquiátrico puede, por lo tanto, ser el más aceptable. Es por eso de gran importancia que todos los médicos en relación directa con pacientes sepan cómo tratar este problema. El paciente hipocondríaco siempre ha sido un paciente muy problemático para los médicos, con una enfermedad crónica más o menos imposible de tratar1, 2. A pesar deeso se han publicado en los últimos años varios estudios con resultados positivos, utilizando tratamientos psicológicos y medicamentosos. A la luz de estos acontecimientos discutiré aquí como se puede tratar mejor el paciente hipocondríaco en la medicina primaria.
Desarrollo
La hipocondría es, en esencia, una actitud que el individuo adopta ante la enfermedad. La persona hipocondríaca estáconstantemente sometida a un análisis minucioso y preocupado de sus funciones fisiológicas básicas, pensando en ellas como una fuente de segura enfermedad biológica. La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer, o la convicción de tener, una enfermedad grave, a partir de la interpretación personal de alguna sensación corporal u otro signo que aparezca en el cuerpo.Puede ocurrir, por ejemplo, con lunares, pequeñas heridas, toses, incluso latidos del corazón, movimientos involuntarios, o sensaciones físicas no muy claras. Aunque el médico le asegure que no tiene nada, el hipocondríaco solamente se queda tranquilo un rato, pero su preocupación vuelve de nuevo. La interpretación catastrófica de los signos corporales más ínfimos por parte del individuo, es elmecanismo que desencadena la hipocondría. Se sabe que este trastorno afecta a menudo a ambientes familiares, es decir, que muchos miembros de una familia tienden a estar afectados. Hay familias que son especialmente sensibles y están muy inclinadas hacia la interpretación de los signos de enfermedad en todos los ámbitos de la vida. De esta forma, los miembros de la misma familia aprenden ainterpretar negativamente cualquier signo corporal y lo asocian con angustia, miedo o ansiedad. No debemos descartar que una persona hipocondríaca esté realmente enferma. En muchas ocasiones lo que hace es centrar su atención en síntomas leves o imaginarios (mareos, dolor de cabeza, etc.), y no en los verdaderamente importantes. Asimismo, el hipocondríaco al centrar su atención emocional en una determinadafunción biológica, puede terminar por formar síntomas orgánicos reales (reacciones psicosomáticas)
SINTOMATOLOGIA :
Sintomatología Estamos ante un trastorno asociado muy a menudo con la ansiedad, por lo que el principal síntoma de la hipocondría es la preocupación exagerada que siente por su salud. El hipocondríaco medita constantemente sobre sus síntomas, reales o imaginarios, llegando apercatarse de signos funcionales que normalmente se escapan a la conciencia (intensidad de los latidos cardíacos, funciones digestivas, etc.). Puede describir su cuadro clínico con una sutileza impresionante, aclarando repetidas veces el alcance de cada uno de sus síntomas físicos. La atención del hipocondríaco se centra, no sólo en el estudio de sí mismo (se toma el pulso, la temperatura, el número derespiraciones por minuto y la tensión arterial varias veces al día), sino también en la cantidad y composición de los alimentos. Sabe con qué aguas hace mejor la digestión, qué grados de ventilación o de temperatura le convienen, etc. La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer, o la convicción de tener, una enfermedad grave, a partir de la interpretación...