Trabajo indivi

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SERVICIO GASTROENTEROLOGIA

CARACAS, 13 DE JULIO 2010

NOMBRES Y APELLIDOS: ROY ORLANDO LAYA VILLEGAS
EDAD: 28
C.I. 15.600.224
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ENDOSCOPIA:
RESULTADOS:
Previa colocación de xilocaina simple al 10% se coloca paciente en decúbito lateral izquierdo para realizar endoscopia hasta llegar a estómago encontrando losiguiente:
Esofago:
A nivel del tercio proximal y medio se encuentra una mucosa de características normales, a nivel del tercio distal se observa múltiples erosiones en la mucosa lineales,hiperemicas, el cardias se encuentra a 37 cms. de la arcada dentaria y se observan 3 cms. de mucosa gástrica por arriba del hiato diafragmáticos.
Estomago:
A nivel del fundus se encuentran abundantes de jugogástrico y biliar así como restos de comida que no permiten valorar la mucosa de manera adecuada, a nivel del cuerpo la mucosa se encuentra de características normales, a nivel astral en regiónprepilorica y de piloró la mucosa se encuentra suamente edematosa, friable con aspecto infiltratico, la cual además impide el paso hacia duodeno sin poder valorarlo por el proceso infiltrativo a nivel delpiloró.
CONCLUSION: ESOFAGITIS GRADO II

Urbanización Santa Sofía-Torre Alfa-Piso 1 – Of, 1ª
El Cafetal, Caracas, Vzla Tlf-02129857133[pic]
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SERVICIO GASTROENTEROLOGIA

CARACAS, 13 DE JULIO 2010

NOMBRES Y APELLIDOS:ROY ORLANDO LAYA VILLEGAS
EDAD: 28
C.I. 15.600.224

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COLONOSCOPIA:

Previa sedacion con midazolam se realizo Video-Colonoscopía, con los siguientes hallazgos:Tacto Rectal: Esfínter tónico, paredes lisas, ampolla rectal con heces liquidas. Se avanza instrumento hasta ciego de aspecto normal. Heces blandas escasas. Válvula íleo cecal de aspecto normal. Colon...