trabajo monográfico de neurobiología

TRABAJO MONOGRÁFICO DE NEUROBIOLOGÍA: REALIZADO POR LUCAS SEBASTIÁN ESCALANTE.


CLASIFICACIÓN DE DEMENCIAS:
1)- De acuerdo a la localización predominante del Proceso Patológico
(Punto de vista Diagnóstico),
A)- DEMENCIAS CORTICALES:
*- ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (DSTA).-
*- ENFERMEDAD DE JACOB/CREUTZFELD.-
B)- DEMENCIAS SUBCORTICALES:Producidas por a Asociadas a:
*- Corea de Huntington- *- Enfermedad de Parkinson-
*- Demencia Multiinfarto- *- Hidrocefalia a Presión Normal
*- Enfermedad de Wilson- *- Parálisis Supracraneal Progresiva.-
2)- De acuerdo a las posibilidades Terapéuticas y Pronóstico.-
A)- DEMENCIAS TRATABLES REVERSIBLES.
- Producidas por o Asociadas a:
*- Hupoglucemia.-*- Enfermedad de Tiroides.-*-Hipocalcemia.-
*- Hipercalcemia.-*- Pelagra.-*- Déficit de Vitamina B12 y Ácido Fólico.
*- Encefalopatía Hepática.-*- Enfermedad de Wilson.-*- Uremia.-*-
*- Hidrocefalia a Presión Normal.-*- Tumores Cerebrales.-*- Encefalitis.
*- Hematoma (Crónico) Subdural.-*- Meningitis.-*- Psicofármacos.-
B)- DEMENCIAS TRATABLES IRREVERSIBLES:
*- Demencia Multiinfarto.-*- Demencia Secundaria a Estenosis Carotidea.*- Alcoholismo.-*- Post- Traumática.-
C)- DEMENCIAS NO TRATABLES IRREVERSIBLES:
*- Enfermedad de Alzheimer (DSTA).-*- Enfermedad de Pick.
*- Corea de Huntington.-*- Enfermedad de Parkinson.-*- Paraneoplasia.
*- Esclerosis Multiple.-*- SIDA.-


Demencia:
Definición: La demencia puede definirse como un trastorno adquirido de las funciones intelectuales que compromete, por lo menos, tres delas siguientes esferas de la actividad mental: lenguaje, memoria, capacidad visuespacial, emoción o personalidad y cognición (abstracción, cálculo, juicio, etc) (Cummings y Col., 1.980). En un aspecto más amplio, también puede decirse que es la pérdida de la capacidad intelectual en suficiente medida, como para interferir con las funciones ocupacionales y sociales (Diagnostic and Statistical Manualof Mental Disorders). La demencia no es una enfermedad sino un Síndrome que puede ser producido por múltiples patologías diferentes: Algunas progresivas e intratables y otras posibles de tratamiento efectivo y, por lo tanto, reversibles.-

Incidencia-Frecuencia: La demencia es más común, especialmente en la población geriártrica. Los estudios provenientes de Estados Unidos, Gran Bretaña yEscandinavia, indican que entre el 5 y el 15 % de la población por encima de 65 años tiene cierto grado de deterioro orgánico y que el 5 % presenta demencia grave.

CLASIFICACIÓN: Las enfermedades que pueden producir demencias o están asociadas con ésta se detallan en la tabla 7-2. Las demencias pueden ser clasificadas de varias formas (por ejemplo: de acuerdo a la edad, las distintas etiologías,si son o no son tratables). Desde el punto de vista diagnóstico es útil clasificarlas sobre la base de la localización predominante del proceso patológico responsable, ya que de ella dependen los síntomas y los signos iniciales, los cuáles permiten un reconocimiento y categorización clínica temprana, que a su vez conduce a adecuados enfoques diagnósticos, terapeúticos y de pronóstico. Así, lasdemencias pueden clasificarse en corticales y subcorticales.
En las Demencias Corticales:
Además de las alteraciones de las funciones cognitivas y mnésicas y de los trastornos del afecto, se encuentran manifestaciones secundarias a la disfunción de áreas de asociación cortical (por ejemplo: del lenguaje). Por lo tanto, los pacientes con demencias corticales pueden tener distintos tipos y grados deafasia, agnosia y/o apraxia, que deben ser específicamente investigadas. El concepto de Demencia Subcortical es relativamente reciente. Los signos cardinales, son la lentitud y dilapidación de la cognición y las alteraciones del afecto en ausencia de trastornos resultantes de disfunción de las áreas de asociación cortical (por ejemplo: Afasia, Agnosia). Además, se acompañan de trastornos...