TRABAJO PRACTICO

TECNICATURA EN ENFERMERIA



TRABAJO PRÁCTICO

NUTRICION PARENTERAL




















Titular de la catedra:Lic.Marchesian
Alumna:Carolina Zepa
Lugar: San Nicolas.





NUTRICION PARENTERAL

Concepto

Consiste en el aporte de alimento o nutrientes al organismo por vía extradigestivas o sea endovenosa

Proporciona los siguientes beneficios:
1.Reposo del aparato digestivo
2. Mantener un adecuado estado nutritivo


Composición de NP
La composición de las mezclas de NP debe cubrir las necesidades energéticas individuales de cada paciente teniendo en cuenta el estado clínico y de los resultados de laboratorio
Los requerimientos calóricos son aportados por los tres macronutrientes principales:
• Hidratos de carbonos: en forma deglucosa como principal fuente de energía constituyen el 50/60% del aporte calórico total.
• Lípidos ácidos: proporcionan grasos esenciales y forman parte del aporte global de energía no proteica, se recomienda un 30/40% del aporte calórico total
• Proteínas mezclados con una solución de micronutrientes(agua con vitaminas, electrolitos y oligoelementos):se aportan en forma de aminoácidos esenciales, no esenciales(acido glutamico,arginina,serina) y son necesarios para el mantenimiento de los tejidos .Los requerimientos proteicos recomendables entre un 8/15% de calorías, pero varían según las necesidades de cada individuo(RN, lactantes ,niños, adultos).por ejemplo en un RN prematuro mayor proporción de AA esenciales(cisteina,taurina,tirosina)para favorecer un adecuado crecimiento global ycerebral.
• Líquidos: todas las sustancias esenciales deben ir disueltas en agua, el volumen dependerá de las necesidades de mantenimiento y sustitución de las pérdidas.
• Vitaminas: los aportes se adaptan a los requerimientos y edad de paciente a excepción de la vit.K que se administra por separado.
• Electrolitos se administran como sodio, potasio, calcio, fósforo y magnesio según cadanecesidad. Las cantidades de fósforo y calcio están limitadas por riesgo de precipitación, por esto en ocasiones la dosis total de calcio se administra por separado.
• Oligoelementos: estas soluciones contienen zinc, cobre , manganeso, selenio y cromo forman parte de enzimas

Indicaciones de N.P.T

Como pauta fundamental siempre que exista un tracto digestivo funcionante debe utilizarse lanutrición enteral. La N.P.T esta indicada en pacientes cuyo tracto gastrointestinal no es utilizable para la administración, digestión o absorción de nutrientes:

Digestivas:

1. Patologias neonatales, congenitas o adquiridas:

• Íleo intestinal meconial(Es un tipo de obstrucción intestinal que ocurre en el recién nacido y que se debe a la presencia de un meconio espeso en el interior delintestino).
• Atresia intestinal (la ausencia de una abertura normal) es la falta de formación completa de una porción del conducto intestinal. Sucede con mayor frecuencia en el ileon (parte inferior del intestino delgado). También puede ocurrir en el duodeno (la parte del intestino en la cual se vacía el estómago), el yeyuno (la segunda parte del intestino que va desde el duodeno al ileon), o enel colon (el intestino grueso).
• Gastrosquisis(es un tipo de defecto de la pared abdominal en el cual los intestinos y otros órganos se desarrollan fuera del abdomen del feto a través de una apertura de la pared abdominal, casi siempre a la derecha del cordón umbilical.
• Hernias diafragmática
• Pseudoobstruccion intestinal(es una enfermedad caracterizada por síntomas de obstrucciónintestinal, sin evidencia de patología orgánica de tal )

2. Intervenciones quirúrgicas:

• resecciones quirúrgicas
• peritonitis infecciosa
• Trasplantes

3. Malabsorción intestinal

• Enfermedad inflamatoria intestinal grave
• Fístulas digestivas
• Cirugía digestiva
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