TRABAJO PROCEDIMIENTO CLINICO: CATETERISMO VESICAL

TRABAJO PROCEDIMIENTO CLINICO: CATETERISMO VESICAL




















UNIVERSIDAD LIBRE – SECCIONAL CALI
DECIMO SEMESTRE
SANTIAGO DE CALI / AGOSTO 2011

CONTENIDO
1. INTRODUCCION
2. Documentos Institucionales Estandarizados para el Procedimiento Clínico escogido: GUIA PARA REALIZACION DE CATETERISMO VESICAL / CORPORACION COMFENALCO VALLE - UNIVERSIDAD LIBRE
3.OBSERVACION Y DESCRIPCION DE PRACTICAS DEL PROCEDIMIENTO
4. MATERIAL VISUAL DEL PROCEDIMIENTO
5. METODO
6. RESULTADOS
7. ANALISIS
8. DISCUSION
9. BIBLIOGRAFIA



















1. INTRODUCCION
El tema principal de nuestro trabajo es dar conocer la técnica principal de sondaje vesical, en la Corporación Universitaria Comfenalco Valle – Universidad Libre, y basándose en esteconocimiento, lograr identificar posibles fallas en la aplicación de la misma.
Primero queremos definir lo que es el cateterismo o sondaje vesical, para contextualizar el proyecto. Es una técnica que consiste en la introducción de una sonda por la uretra hasta la vejiga urinaria. Según el tiempo de permanencia del catéter se puede hablar de:
• Sondaje intermitente: (ya sea único o repetido en eltiempo). Después de realizar el sondaje, se retira el catéter.
• Sondaje temporal: Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un tiempo definido con el catéter.
• Sondaje permanente: Después de realizar el sondaje, el paciente ha de permanecer indefinidamente con el catéter (con los recambios correspondientes).
Después de la definición viene un breve recuento cronológico de lahistoria acerca del sondaje vesical para observar los cambios y las tecnologías aplicadas para la calidad de la técnica y el bienestar del paciente.
• La práctica del cateterismo vesical es muy antigua, data desde los conocimientos aportados por chinos, hindúes y griegos, los cuales fueron útiles para idear instrumentos especialmente diseñados para ser introducidos por la uretra y alcanzar elvaciamiento vesical.
• Celsio y Galeno hicieron descripciones precisas de lo que era el cateterismo vesical en el siglo I y II, donde se usaban tubos de bronce que se usaban para vaciar vejiga.
• En el Siglo XII fueron propuestos por Avicena catéteres rígidos de oro y plata, que a su vez competían con catéteres blandos y flexibles hechos en cuero.
• Siglo XV: Uso del caucho en América, que fue usadopara la fabricación de estos tubos vesicales.
• Siglo XVIII: Joyero Bernard ideo la goma laca junto con hebras de seda. Para realizar tubos con el fin de dilatar la uretra y vaciar la vejiga.
• Siglo XIX: Nuevos avances muy importantes, en 1838 Benique propone una escala para poder medir el calibre de los catéteres metálicos unidades que Charriere modifica para las sondas.
• 1853: Reybard, seingenio un sistema de fijación basándose en un balón distensible con aire o con gas, que se inyecta por un canal conjunto a la vía principal y Foley adopta el invento para proveer a alas sondas este mecanismo practico de auto fijación.
• 1910: Nelaton, presento el primer proyecto de sonda flexible de caucho vulcanizado, el cual disminuyo notablemente las complicaciones traumáticas de los catéteresmetálicos.
• 1927: Guyon detallo maniobras y normas para instalar el catéter.

Los fines del cateterismo vesical pueden ser tanto diagnósticos como terapéuticos:
Fines diagnósticos:
• Exploración uretral o vesical.
• Obtención de muestras de orina.
• Medición del residuo post- miccional.
• Control de la diuresis.
Fines terapéuticos:
• Alivio de la retención urinaria (aguda o crónica).
•Tratamiento crónico de pacientes con fracaso en el vaciado vesical espontáneo (obstrucción infravesical o atonía vesical) cuando no hayan tenido éxito o no sean candidatos a ningún otro procedimiento alternativo.
• Tratamiento de algunos pacientes con vejiga neurógena.
• Administración de terapias endovesicales.
• Postoperatorio de algunas cirugías (uretra, próstata, vejiga).
• Fístulas...