Trabajo Referencia
Páginas: 6 (1464 palabras)
Publicado: 5 de marzo de 2015
Trabajo de referencia y contrarreferencia
Presentado por: Alejandra Valencia Giraldo
Cristian Stiven Giraldo Arias
Diego Alberto Grisales
Ayde Xiomara Muñoz Ocampo
Tutora: Nelly Palacios Tapias
Fecha: 7 de noviembre
Técnico en apoyo administrativo en salud
Sonsón Ant
2013
Para la solución de los siguientes casos, determine con su grupo colaborativo:
1) Quién realiza el procesode referencia
2) Cual es el nivel de complejidad solicitado.
3) Responsable del pago
4) Como se hace el desplazamiento del paciente
5) y en qué momento termina la responsabilidad de la IPS remisoria.
Adicionalmente para cada caso construya un diagrama de flujo del proceso. (flujograma)
1. Paciente beneficiario del Régimen contributivo rango 3, 67 años de edad, que ingresa a IPS primer nivelpor cuadro de tres días de dificultad respiratoria, sibilancias, rinorrea, febril con 38.5°, evaluado por medicina general y remitido para evaluación por neumología.
Desarrollo
El proceso de referencia lo realiza: La IPS de primer nivel a la que consultó, es decir en la cual tiene cobertura por su EPS Dentro de la red prestadora de servicios.
El nivel de complejidad solicitado es: Tercero, dadoque requiere evaluación por neumología.
El Responsable del pago es: La EPS a la que se encuentre afiliado y debe de pagar un 23% del valor total de la cuenta.
El desplazamiento del paciente se hace así: Se considera como un servicio electivo, dado que el paciente es evaluado por medicina general y no directamente por el área de urgencias.
Así que debe realizarse la solicitud de autorizaciónpara dicho servicio, el médico tratante deberá diligenciar el anexo técnico numero 3 de la resolución 3047 de 2008 el cual tendrá que hacerse llegar a la EPS por medio del paciente, luego de recibir respuesta el paciente consideraría las diferentes alternativas para solicitar la respectiva cita, concertando fecha y hora de la misma.
La responsabilidad de la IPS remisora termina: Cuando el pacientees recibido por la IPS a la que se hace la remisión.
2. Paciente conductor de vehículo particular que colisiona con bus de servicio público, es atendido en el lugar por ambulancia de emergencias, con Dx TEC (Trauma encéfalo-craneano) moderadoy múltiples laceraciones en miembros superiores y cara, requiere TAC de cráneo y evaluación por Cx Plástica.
El proceso de referencia lo realiza: La ambulancia de emergencias que realizó la atención del accidente.
El nivel de complejidad solicitado es: Tercero, ya que requiere TAC de cráneo y evaluación por Cx plástica.
El Responsable del pago es: El SOAT, puesto que se considera como unaccidente de tránsito.
El desplazamiento del paciente se hace así: En este caso se realiza la remisión inmediata en la misma ambulancia por la que fue atendido, a la institución prestadora de servicios de salud más cercana, que sea de nivel tres de complejidad dado que es el requerido para la atención del paciente.
La responsabilidad de la IPS remisora termina: En este caso la responsabilidad espara la ambulancia de emergencias que fue la que brindó la atención inicial, y termina cuando esta deja al paciente a cargo de la IPS de tercer nivel de complejidad a la que lo trasladó.
3. Paciente nivel 2 con EPS-S ingresa por herida con arma de fuego en tórax y abdomen sin orificio de salida, es llevado a IPS de segundonivel de complejidad donde lo evalúa Cx general, que lo interviene y hospitaliza por cinco días, el quinto día el paciente se descompensa por una sepsis y requiere UCI.
El proceso de referencia lo realiza: La IPS de segundo nivel en la que recibió la atención inicial de urgencias.
El nivel de complejidad solicitado es: Tercer nivel de complejidad ya que se requiere permanecer en un UCI.
El...
Trabajo de referencia y contrarreferencia
Presentado por: Alejandra Valencia Giraldo
Cristian Stiven Giraldo Arias
Diego Alberto Grisales
Ayde Xiomara Muñoz Ocampo
Tutora: Nelly Palacios Tapias
Fecha: 7 de noviembre
Técnico en apoyo administrativo en salud
Sonsón Ant
2013
Para la solución de los siguientes casos, determine con su grupo colaborativo:
1) Quién realiza el procesode referencia
2) Cual es el nivel de complejidad solicitado.
3) Responsable del pago
4) Como se hace el desplazamiento del paciente
5) y en qué momento termina la responsabilidad de la IPS remisoria.
Adicionalmente para cada caso construya un diagrama de flujo del proceso. (flujograma)
1. Paciente beneficiario del Régimen contributivo rango 3, 67 años de edad, que ingresa a IPS primer nivelpor cuadro de tres días de dificultad respiratoria, sibilancias, rinorrea, febril con 38.5°, evaluado por medicina general y remitido para evaluación por neumología.
Desarrollo
El proceso de referencia lo realiza: La IPS de primer nivel a la que consultó, es decir en la cual tiene cobertura por su EPS Dentro de la red prestadora de servicios.
El nivel de complejidad solicitado es: Tercero, dadoque requiere evaluación por neumología.
El Responsable del pago es: La EPS a la que se encuentre afiliado y debe de pagar un 23% del valor total de la cuenta.
El desplazamiento del paciente se hace así: Se considera como un servicio electivo, dado que el paciente es evaluado por medicina general y no directamente por el área de urgencias.
Así que debe realizarse la solicitud de autorizaciónpara dicho servicio, el médico tratante deberá diligenciar el anexo técnico numero 3 de la resolución 3047 de 2008 el cual tendrá que hacerse llegar a la EPS por medio del paciente, luego de recibir respuesta el paciente consideraría las diferentes alternativas para solicitar la respectiva cita, concertando fecha y hora de la misma.
La responsabilidad de la IPS remisora termina: Cuando el pacientees recibido por la IPS a la que se hace la remisión.
2. Paciente conductor de vehículo particular que colisiona con bus de servicio público, es atendido en el lugar por ambulancia de emergencias, con Dx TEC (Trauma encéfalo-craneano) moderadoy múltiples laceraciones en miembros superiores y cara, requiere TAC de cráneo y evaluación por Cx Plástica.
El proceso de referencia lo realiza: La ambulancia de emergencias que realizó la atención del accidente.
El nivel de complejidad solicitado es: Tercero, ya que requiere TAC de cráneo y evaluación por Cx plástica.
El Responsable del pago es: El SOAT, puesto que se considera como unaccidente de tránsito.
El desplazamiento del paciente se hace así: En este caso se realiza la remisión inmediata en la misma ambulancia por la que fue atendido, a la institución prestadora de servicios de salud más cercana, que sea de nivel tres de complejidad dado que es el requerido para la atención del paciente.
La responsabilidad de la IPS remisora termina: En este caso la responsabilidad espara la ambulancia de emergencias que fue la que brindó la atención inicial, y termina cuando esta deja al paciente a cargo de la IPS de tercer nivel de complejidad a la que lo trasladó.
3. Paciente nivel 2 con EPS-S ingresa por herida con arma de fuego en tórax y abdomen sin orificio de salida, es llevado a IPS de segundonivel de complejidad donde lo evalúa Cx general, que lo interviene y hospitaliza por cinco días, el quinto día el paciente se descompensa por una sepsis y requiere UCI.
El proceso de referencia lo realiza: La IPS de segundo nivel en la que recibió la atención inicial de urgencias.
El nivel de complejidad solicitado es: Tercer nivel de complejidad ya que se requiere permanecer en un UCI.
El...
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