trabajo sobre reporte conclusivo

Reporte conclusivo


Ficha de identificación

Nombre: DASS.
Edad: 7 años, 09 meses.
Lugar de Nacimiento: Guadalajara Jal.
Fecha de Nacimiento: 03 de febrero 2006.
Escolaridad: 4to de primaria.
Sexo: Masculino.
Dominancia: Diestro.
Ubicación dentro de la familia: 2° hijo, de 3 hermanos, familia de 5 integrantes.
Entrevistador: Ana Laura Aguayo Castro


Motivo de consultaClínico-diagnostico

Descripción impresionista

Niño de tez clara, ojos color café claros, pequeños; de aproximadamente 115 cm., de complexión delgada cerca de los 45 kg, pelo castaño claro, lacio, generalmente uso tenis, shorts y camisetas como vestimenta, portándolas siempre limpias y planchados.
Presento actitud enérgica durante la evaluación, se mostro cooperativo y atento durante laspruebas.


Instrumentos aplicados

Entrevista a niño.
Entrevista a padres.
Test del Dibujo de la figura humana de Elizabeth koppitz/Harris Goodenough.
Evaluación del Dibujo Quinético de la familia.
Test Gestáltico Visomotor de Bender
Prueba Auditiva y Visual de Dígitos (VADS)
Test de Evaluación Neuropsicológica Rápida (QNST)
WISK


Síntesis de historia clínica

Por parte de la madre,nos menciona que el infante lleva una mejor relación con ella que con el pare; en contraposición con lo que el niño dice de que es con el padre con quién mejor relación tiene. La relación con los hermanos es considerada como dentro de un rango de normalidad o con una dinámica funcional optima, esto dicho por ambas partes, dentro de la socialización la madre señala que el niño prefiere juagar consus hermanos que salir, él niño refiere que preferiría salir a jugar con sus amigos si sus papas lo dejaran hacerlo, también comenta que le gusta mucho jugar con los juguetes o en los juegos que se ponen de moda.
El menor no se percibe como problema ni para si mismo ni para otros, aunque se considera travieso e inquieto; distinto a lo que la madre y el profesor de este indican que presentaconflictos dentro de la dinámica escolar como por ejemplo, falta de atención al profesor durante la clase, el poco interés que parece prestarle a las actividades escolares tanto dentro del aula como en las que son dejadas de tarea, resistencia para realizar los trabajos asignados (con respecto a temáticas escolares), función de distractor de mas compañeros al iniciar conversaciones, entre otros. Porejemplo la madre afirma que su hijo solo realiza las actividades escolares que tiene de tarea si esta está cerca de él, “cuando revisamos los exámenes, siempre los contesta bien, tarde pero bien, y en la escuela casi siempre los reprueba” dice.
La madre suele ser quien castiga y reprende el niño ya que el padre solo esta por la tarde-noche y él nunca reprende a sus hijos, esta misma dice que enocasiones el coraje la rebaza y les grita llegando a golpear (da nalgadas) a sus hijos, normalmente hace las cosas bien pero es muy distraído y desesperado confiesa, el niño ha manifestado verbalmente sus sentimientos de rechazo hacia la escuela y sus deseos de iniciarse en el campo laboral, esto corroborado por ambas partes agregando que a él (sujeto evaluado) si le gusta mucho ir a la escuelasolo que con el profesor con el que asiste actualmente no le gusta.
Uno de los temores a los que se enfrenta el sujeto, es el miedo a la oscuridad, motivo por el cual duerme con una pequeña luz encendida y no sale al patio si la luz en este lugar esta apagada, durante las sesiones el menor dice “me da miedo en la noche por que pasan las animas por la calle y como son gente muerte que va al panteónme pueden llevar y me muero”, siendo este el motivo de su miedo a la oscuridad, además de encontrarse en conflicto aparente por las constantes discusiones entre los padres.
No presenta problemas en los aspectos sensoriales, siendo en apariencia optima su visión, audición y verbalización; mostrando ligeros problemas en esta ultima al hacer omisión de a “R”. Se refiere al sujeto como de...