Trabajo Social

UNIVERSIDAD DE COSTA RICA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES ESCUELA DE TRABAJO SOCIAL

Tesis de Grado para optar por el título de Licenciatura en Trabajo Social

FACTORES SOCIOFAMILIARES ASOCIADOS AL ABUSO CONTRA NIÑOS Y NIÑAS EN LA MANIFESTACIÓN DE TRASTORNOS FACTICIOS POR PODER (Hospital Nacional de Niños, 2000 - 2002)

Estudiante Katherine Barquero Castro 970447 Director MBA. Jorge ArturoSáenz Fonseca Lectores Licda. Ana Virginia Quesada Morales MSc. Gerardo Casas Fernández

Noviembre, 2004 TOMOS -1 y 2-

INTEGRANTES DEL TRIBUNAL

________________________ MBA. Jorge A. Sáenz Fonseca Director de Tesis

________________________ M.Sc. Sandra Masis Sanabria Quien preside

________________________ Licda. Carolina Rojas Madrigal Profesora invitada

_______________________________________________________ M.Sc. Gerardo Casas Fernández Licda. Ana Virginia Quesada Morales Lector Lectora

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AGRADECIMIENTO A todas las personas que de una u otra forma facilitaron la realización de este trabajo.

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RESUMEN
El presente es un estudio elaborado para optar por el título de licenciatura en la carrera de Trabajo Social de laUniversidad de Costa Rica. En un primer momento, se realizó una revisión de material bibliográfico referente a cuatro categorías de análisis: familia, niñez, abuso contra personas menores de edad y trastornos facticios por poder; identificando importantes vacíos de información al respecto, lo que dio origen al tema de esta Tesis de Grado: “Factores sociofamiliares asociados al abuso contra niños yniñas, en la manifestación de trastornos facticios por poder”. Interesó identificar algunos de los factores sociofamiliares, presentes en seis familias, atendidas en el Hospital Nacional de Niños, del año 2000 al primer trimestre del 2002, y diagnosticadas por el Comité de Estudio Integral del Niño, Niña y Adolescente Agredido con el trastorno. Considerando que pese a que el abuso contra personasmenores de edad es una forma de atentar contra los derechos de quienes se supone, deben ser protegidos por la familia, comunidad y sociedad en general, según diversas investigaciones realizadas, es evidente que este problema de salud pública va en aumento y con él, el incremento de secuelas sociales, físicas, emocionales, legales y morales, entre otras. En los últimos años, se han logrado identificar,además de las conocidas manifestaciones de abuso físico, sexual, emocional, abandono y negligencia, formas menos frecuentes pero con implicaciones de importancia; este es el caso de los trastornos facticios por poder, conocidos también como Síndrome de Munchausen by Proxy, (para efectos de esta tesis se dará énfasis a la utilización del primer término). El cual consiste en la falsificación dedatos clínicos que llevan a la simulación y/o producción de enfermedades en niños, niñas y adolescentes, generando síntomas que obligan al personal de salud a pensar en patologías poco comunes, a realizar estudios y procedimientos innecesarios, o bien a practicar tratamientos diversos y prolongados, con las consecuentes repercusiones negativas en su crecimiento y desarrollo. La prevención, deteccióne intervención de este tipo de situaciones, debe ser el fin primordial de los y las funcionarias de los centros de salud y de
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manera particular de profesionales e instituciones que trabajan con personas menores de edad, por lo que la investigación sobre el tema, se constituye en un importante recurso teórico-metodológico para brindar a la población víctima, una atenciónintegral que responda a sus necesidades y logre salvaguardar su Interés Superior. Es decir que se oriente hacia lo que más favorezca el caso de una persona menor de edad en concreto, y que garantice el respeto por sus derechos en un ambiente físico y mental sano, en procura del pleno desarrollo personal y sin una supuesta enfermedad que les impide estar fuera de un ambiente hospitalario. La...