Trabajo

Para administrar un enema de limpieza hay que seguir los siguientes pasos:
Lávese las manos y póngase los guantes.
Conecte las distintas partes del equipo de irrigación, teniendo la precaución decerrar la llave de paso.
Explíquele al paciente el procedimiento y solicite su colaboración.  Indíquele que evacue la vejiga, ya que ello reduce la incomodidad del procedimiento.
Ayude al paciente acolocarse en decúbito lateral izquierdo, con la rodilla derecha flexionada.  Esta postura, además de permitir la observación del ano, facilita que el enema fluya por gravedad a lo largo de la curvanatural del recto y del sigmoide, mejorando así la retención de la solución.
Descubra la zona de las nalgas.
Coloque sobre la cama el hule o el protector.
Vierta la solución en el irrigador ycompruebe su temperatura.
Cuelgue el recipiente en el pie de suero.
Abra la llave de paso para purgar el sistema, dejando caer la solución en la cuña.  Una vez purgado el sistema, cierre la llave de paso. En caso de que no disponga de llave de paso, utilice la pinza de Kocher.
Ponga lubricante en una gasa y pásela por la sonda rectal, lubricando unos 10 cm desde su punta.
Separe la nalga superiorcon su mano no dominante y observe la zona anal.
Indíquele al paciente que inspire profundamente y que espire con lentitud, ya que así se promueve la relajación del esfínter anal externo.
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 | Fig. 1 |
  | Introducción de la sonda rectal con el paciente en decúbito lateral izquierdo y separando la nalga superior. |
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Aprovechando una de las espiraciones (en este momento lapresión abdominal es menor) introduzca la punta de la sonda rectal, girándola poco a poco y apuntando en dirección al ombligo del paciente (esta dirección sigue el trayecto anatómico del intestinogrueso).  La cantidad de sonda a introducir varía según la edad del individuo: de 7.5-10 cm en el adulto, de 5-7.5 cm en el niño y de 2.5-3-5 cm en el bebé.  Si topa con cualquier resistencia no fuerce la...