Trabajo
Páginas: 10 (2375 palabras)
Publicado: 3 de febrero de 2012
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCAIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA
CRUZ ROJA DE VENEZUELA
IV SEM “B”
TURNO: TARDE
PROCESOS DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON OSTEOSARCOMA
CONDROBLÁSTICO DE
PELVIS DERECHA
PROF. OMAIRA BRACAMONTE
INTEGRANTE:
RUIZ, KEMILY C.I. 20.185.884
CARACAS, MAYO DE 2011
RESUMEN DE INGRESOSe trata de paciente femenina de 14 años de edad, llamada G.T.M., nacida el 27 de octubre, proveniente de Maracay, Estado Aragua; referida de la emergencia del hospital al Servicio de Oncología Pediátrica para recibir quimioterapia.
A la entrevista con la madre refiere haber tenido un embarazo normal, a término, fue su parto número tres (3), sin ninguna complicación; “la tuve solita porquela doctora salió de la habitación justo cuando sentí que ella salió y me reventó”, nació de 3.330 kg y midió 50 cm, con buena respiración y llanto.
Mantuvo una infancia tranquila, sin ningún comportamiento extraño, cumplió con todo su esquema de inmunización para la edad e incluso refiere la madre haberle colocado todas las vacunas que se encontraban disponibles, lo único que presentó fue unacoloración extraña en la piel, “su piel era más blanca de lo normal y con manchas pero el dermatólogo me dijo que era normal que no había de que preocuparse”.
Entre las enfermedades que padeció se encuentran sarampión, parotiditis, amigdalitis, presenta alergias a olores fuertes, así como también estreñimiento constante, para el que hay que estimularla manualmente, o con alimentos como:yogures, leche, cereales, entre otros. Entre los antecedentes familiares la madre sólo refiere alergias severas a olores fuertes, niega HTA y enfermedades hereditarias o e importancia.
Su desarrollo preescolar se dio con total normalidad, el avance de su enfermedad comienza en julio del año 2010, refiere la madre “después de una caída en la escuela estaba en una tarima y cayó sentada, me contaron sushermanos porque ella no quiso decirme nada, al tiempo comenzó a caminar mal, no podía afincar la pierna y como yo no podía cuidarla porque trabajaba en una panadería, la mande a donde la abuela para que la cuidará. Sus hermanos al tiempo me avisan que vaya a verla porque está muy delgada y no quiere comer, cuando la vi estaba muy delgada, la niña perdió 10 kg en un mes, la saque de allí y la lleveal médico”.
Para el manejo adecuado de las manifestaciones del paciente se trabajará con los Patrones Funcionales de Salud de Marjorie Gordon, que facilitan la entrevista y el aporte de los datos subjetivos aportados por el mismo.
1. Manejo y participación del estado de salud:
* Infección.
* Lesión física.
* Dificultades para el auto cuidado.
* Sucesos traumáticos2. Patrón metabólico-Nutricional:
* Hábitos nutricionales regulares.
* Úlceras por presión.
* Edemas.
3. Patrón de eliminación:
* Hábitos defecación irregulares.
* Sondaje vesical.
* Sistema de ayuda en la eliminación fecal.
4. Patrón de actividad y ejercicio:
* Déficit en la movilidad.
* Déficit de autocuidado.
* Deficiencias motoras.5. Patrones perceptuales- cognoscitivos:
* Alteración en el bienestar.
* Déficit en el auto manejo del dolor.
* El dolor altera la actividad.
6. Patrones de descanso y sueño:
* Horario sueño regular.
* Pesadillas.
* Signos de cansancio.
7. Patrón de auto percepción- autoconcepción:
* Depresión.
* Expresiones de desesperanza.
*Desinterés, falta de motivación.
8. Rol de interrelación:
* Duelo anticipado.
* Cuidados prolongados.
9. Sexualidad- Reproducción:
* Edad de la menarquía.
* Alteración del ciclo menstrual.
10. Adaptación tolerancia al estrés:
* Cambios/ crisis importantes.
* Tensión habitual.
* Deterioro de dinámica familiar.
11. Valores- creencias:
* Ideas/...
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCAIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA
CRUZ ROJA DE VENEZUELA
IV SEM “B”
TURNO: TARDE
PROCESOS DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON OSTEOSARCOMA
CONDROBLÁSTICO DE
PELVIS DERECHA
PROF. OMAIRA BRACAMONTE
INTEGRANTE:
RUIZ, KEMILY C.I. 20.185.884
CARACAS, MAYO DE 2011
RESUMEN DE INGRESOSe trata de paciente femenina de 14 años de edad, llamada G.T.M., nacida el 27 de octubre, proveniente de Maracay, Estado Aragua; referida de la emergencia del hospital al Servicio de Oncología Pediátrica para recibir quimioterapia.
A la entrevista con la madre refiere haber tenido un embarazo normal, a término, fue su parto número tres (3), sin ninguna complicación; “la tuve solita porquela doctora salió de la habitación justo cuando sentí que ella salió y me reventó”, nació de 3.330 kg y midió 50 cm, con buena respiración y llanto.
Mantuvo una infancia tranquila, sin ningún comportamiento extraño, cumplió con todo su esquema de inmunización para la edad e incluso refiere la madre haberle colocado todas las vacunas que se encontraban disponibles, lo único que presentó fue unacoloración extraña en la piel, “su piel era más blanca de lo normal y con manchas pero el dermatólogo me dijo que era normal que no había de que preocuparse”.
Entre las enfermedades que padeció se encuentran sarampión, parotiditis, amigdalitis, presenta alergias a olores fuertes, así como también estreñimiento constante, para el que hay que estimularla manualmente, o con alimentos como:yogures, leche, cereales, entre otros. Entre los antecedentes familiares la madre sólo refiere alergias severas a olores fuertes, niega HTA y enfermedades hereditarias o e importancia.
Su desarrollo preescolar se dio con total normalidad, el avance de su enfermedad comienza en julio del año 2010, refiere la madre “después de una caída en la escuela estaba en una tarima y cayó sentada, me contaron sushermanos porque ella no quiso decirme nada, al tiempo comenzó a caminar mal, no podía afincar la pierna y como yo no podía cuidarla porque trabajaba en una panadería, la mande a donde la abuela para que la cuidará. Sus hermanos al tiempo me avisan que vaya a verla porque está muy delgada y no quiere comer, cuando la vi estaba muy delgada, la niña perdió 10 kg en un mes, la saque de allí y la lleveal médico”.
Para el manejo adecuado de las manifestaciones del paciente se trabajará con los Patrones Funcionales de Salud de Marjorie Gordon, que facilitan la entrevista y el aporte de los datos subjetivos aportados por el mismo.
1. Manejo y participación del estado de salud:
* Infección.
* Lesión física.
* Dificultades para el auto cuidado.
* Sucesos traumáticos2. Patrón metabólico-Nutricional:
* Hábitos nutricionales regulares.
* Úlceras por presión.
* Edemas.
3. Patrón de eliminación:
* Hábitos defecación irregulares.
* Sondaje vesical.
* Sistema de ayuda en la eliminación fecal.
4. Patrón de actividad y ejercicio:
* Déficit en la movilidad.
* Déficit de autocuidado.
* Deficiencias motoras.5. Patrones perceptuales- cognoscitivos:
* Alteración en el bienestar.
* Déficit en el auto manejo del dolor.
* El dolor altera la actividad.
6. Patrones de descanso y sueño:
* Horario sueño regular.
* Pesadillas.
* Signos de cansancio.
7. Patrón de auto percepción- autoconcepción:
* Depresión.
* Expresiones de desesperanza.
*Desinterés, falta de motivación.
8. Rol de interrelación:
* Duelo anticipado.
* Cuidados prolongados.
9. Sexualidad- Reproducción:
* Edad de la menarquía.
* Alteración del ciclo menstrual.
10. Adaptación tolerancia al estrés:
* Cambios/ crisis importantes.
* Tensión habitual.
* Deterioro de dinámica familiar.
11. Valores- creencias:
* Ideas/...
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