trabajo

Técnicas Tronculares al Maxilar
Superior

1.-N. Dentario Posterior  Tuberosidad.
2.-N. Maxilar Superior a través del conducto palatino posterior.

Anestesia al Nervio Alveolar o DentarioPosterior (tuberosidad)  Técnica a la tuberosidad:

*Agujeros dentarios posteriores:
-Son 2 o 3.
-Miden 10 mm de longitud.
-Están en la cara posterior del maxilar superior.
-Van hacia arriba,atrás y adentro con una angulación de 45º.
-Se encuentran horizontalmente a 20 mm de la cresta cigómato-alveolar.
-Se encuentran verticalmente a 20 mm del reborde alveolar.
-Alojan a los N. Dentariosposteriores, que tienen su origen en V2.

*Técnica:
1º  Posición del operador:
-Derecha  7-8 del reloj.
-Izquierda  10-11 del reloj.
También se debe posicionar correctamente al paciente.
2º Separación con el espejo o con los dedos de la mejilla.
3º  Secar, pincelar con antiséptico y aplicar anestesia tópica.
4º  Punción a nivel del 1er y 2º molar.
5º  Deposita un poco deanestesia.
6º  Corregir la dirección  16 mm desde el fondo del vestíbulo hacia arriba, atrás y adentro, y con una angulación de 45º.

*Características de la aguja:
-Fina  calibre 25 – 27 g.
-Corta 20 a 21 mm.





*Zonas anestesiadas:
-1er, 2º y 3er molar con sus pulpas.
-Gíngiva vestibular.
-Periodonto.
-Tabla ósea vestibular.
-Puede haber un ramo pequeño que va a la porción máspóstero-superior de la cara interna de la mejilla.
-En caso de existir el Plexo de Awerbach, se anestesian también el 1er y 2º PM.

*Precauciones:
-No introducir la aguja más allá de los 16 mm.-Respetar la angulación y dirección.
-No tratar de tocar hueso.
-A veces no es anestesiada la raíz MV del 1er molar.

*Indicación:
-Operatoria en varias piezas superiores.

*Ventajas:
-Una solapunción.
-Requiere menos cantidad de anestesia  3/4 de tubo.
-Porosidad del hueso  la anestesia difunde con facilidad.

*Complicaciones:
-Hematoma del plexo ptérigo-alveolar  la aguja fue...