Trabajo

Intraoperatorio:
La inducción es el paso de del estado de conciencia al estado de inconsciencia, por métodos farmacológicos se obtiene hipnosis, analgesia y relajación muscular y se monitoriza alpaciente.la elección de la técnica anestésica está sujeta a las condiciones medicas del paciente. Al manejo de las vías respiratorias y a las preferencias del paciente.
El mantenimiento se inicia enel momento en que el paciente adquiere la profundidad anestésica adecuada para la intervención, y termina cuando esta finaliza.
La ventilación puede ser:
Espontanea cuando el paciente respira por sisolo
Asistida o controlada cuando el paciente respirador volumétrico o de presión.
Durante el acto quirúrgico se mantiene la hipnosis (mediante técnica inhalatoria o con propofol en perfusión) y serefuerzan la analgesia y la relajación neuromuscular, en función de la duración de la intervención y los requerimientos de la cirugía.
Al despertar (educción) el paciente debe recuperar laconciencia, responder a ordenes sencillas, y restablecer la respiración espontanea,; para ello se ajusta la semivida de los hipnóticos y relajantes y se suspende su administración con suficiente antelación.La relajación neuromuscular puede revertirse si es necesario con anticolinesterasicos del tipo de la prostigmina.
Conciencia quirúrgica:
La técnica aséptica se basa en la conciencia quirúrgica: puesde esto va a depender practicarla estrictamente a fin de proteger al paciente de la infección.
La motivación profesional y ética que regula el comportamiento aséptico. Es responsabilidad conjunta detodos los miembros del equipo quirúrgico informar y responder por las violaciones de la asepsia para que puedan adoptarse los pasos requeridos para disminuir el riesgo de infección. En caso decontaminación macroscópica esto significa iniciar el tratamiento antibiótico intravenoso. Si un guante o un campo están contaminados, la acción adecuada es cambiar el guante, o colocar campos nuevos. Si...