Trabajo

DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL (DSM-IV-TR)

EJE I: Z63.0Problema de relación con la pareja
EJE II: Z03.2 No hay diagnóstico, características de personalidad dependiente. Uso frecuente de laracionalización
EJE III:O00-O99 Embarazo ,parto y puerperio
EJE IV: Z63.8 Problemas paterno- filiales
EJE V: :EEAG: 80
En el eje I no existe evidencia de que la paciente cumpla con los criterios diagnósticosde algún tipo de trastorno clínico. Es por ello que en este eje se escribe que actualmente Irma presenta problemas en su relación de pareja. Se puede concluir esto , porque se cuenta con informaciónobtenida directamente del discurso de la paciente , en la que refirió como situación problemática actual los conflictos que vive en su relación de pareja , siendo este el motivo principal a tratar en elproceso de psicoterapia breve , intensiva y de urgencia. Este problema se manifiesta por medio de constantes discusiones vía telefónica, por comportamiento hostil por parte de ambos integrantes, porel distanciamiento afectivo que se percibe entre estos. La etiología de dicha situación se encuentra en que existió infidelidad en la unión, no existió un adecuado manejo de tal hecho y ahora semanifiesta en el comportamiento suspicaz e inseguro de Irma hacia su pareja y en forma en cómo responde Luis ante tales actitudes.
En el eje II, no se cumplen los criterios diagnostico de un trastorno depersonalidad, pero sí existen rasgos de personalidad dependiente en Irma. Ella argumenta que uno de sus mayores temores es que su pareja termine con la relación, pero en general le da miedo tener quesepararse de las personas que quiere; suele ser demasiado complaciente con algunas personas con tal de evitar el abandono por parte de estas y su estado de ánimo puede llegar a depender del ánimo dequienes son significativos para ella. Ella desea complacer en su novio antes de cumplir sus propias necesidades o deseos. Utiliza constantemente la racionalización en su discurso evitando así hacer...