Trabajo

EDAD GESTACIONAL
Definición:
La gestación es el período de tiempo comprendido entre la concepción y el nacimiento de un bebé, durante el cual el feto crece y se desarrolla dentro del útero de la madre.
La edad gestacional es el tiempo medido en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha en que se efectúa la medición. Un embarazo de gestación normal es deaproximadamente 40 semanas, con un rango normal de 38 a 42 semanas.
Los bebés nacidos antes de la semana 37 se consideran prematuros y después de la semana 42 se consideran posmaduros. La tasa de madurez gestacional se mide por medio de la escala de Ballard o el examen o test de Dubowitz.
La edad gestacional se puede determinar antes o cuando el bebé nace.Antes del nacimiento, el crecimiento sedetermina con una ecografía, midiendo el diámetro de la cabeza y comparando el perímetro cefálico y el perímetro abdominal.
Después del nacimiento, la evaluación del peso, la talla, el perímetro cefálico, el estado de la piel y del cabello, los reflejos, el tono muscular, la postura y los signos vitales del bebé pueden suministrar una edad gestacional de "desarrollo," la cual puede nocorresponder a la edad gestacional por calendario. Por ejemplo, un bebé nacido con una edad gestacional de 36 semanas puede realmente tener una edad gestacional de desarrollo de 38 semanas y, por lo tanto, comportarse más como un bebé a término que como un bebé prematuro.
La determinación de la edad gestacional es importante, dado que suministra información valiosa con relación a los problemas potencialeso esperados e influye directamente el plan de tratamiento médico para el bebé.

DESARROLLO NORMAL DEL NEONATO

Parámetros físicos de un neonato al nacimiento
En la longitud influyen factores genéticos y las condiciones de gestación. A diferencia del peso, no suele haber pérdida fisiológica de talla. El perímetro cefálico o craneal muestra indirectamente en qué condiciones está el cerebro(macro o microcefalia). Por lo general, el tórax tiene 1 cm menos que el perímetro craneal.
* El peso promedio común para varones está entre 2,6 y 4,15 kg
* La talla entre 47 y 55 cm
* El perímetro craneal está entre 32,6 y 37,2 cm
* Para niñas el peso promedio está entre 2,3 y 3,8 kg
* La talla entre 45 y 55 cm
* El perímetro craneal está entre 32,1 y 35,9 cm
Elperímetro torácico oscila entre 31 y 35 cm

Pérdida de peso fisiológica
Todos los bebés pierden peso luego del nacimiento en los primeros días, esto es normal y se debe a factores fisiológicos como son la expulsión del meconio (hasta 90 g), la caída del cordón umbilical y la eliminación del vérnix caseoso. La pérdida puede llegar hasta un 10% del peso del neonato.
Comunicación
La primordial formade comunicación que posee un bebé es el llanto. Los motivos del llanto se dan según su grado de frecuencia. Mediante el llanto el bebé expresa su deseo de alimentarse, de no estar solo, de incomodidad térmica (frío o calor) y de incomodidad por motivo de la orina o las heces además de por algún malestar debido a una enfermedad.
DESARROLLO MOTRIZ Y REFLEJOS
Las extremidades de un neonato estándescordinadas, su movimiento es torpe y de ambos lados del cuerpo a la vez, los movimientos son toscos, espontáneos, reflejos (ej. reflejo de Moro, de Babinski, etc), el neonato responde a estímulos externos mediante temblores y contracciones musculares además de movimientos involuntarios. Sus extemidades se encuentran flexionadas hacia arriba, los puños cerrados a la altura de la cabeza. Elpulgar por lo común permanece doblado bajo los demás dedos. Si se le toca una palma de una mano cierra ambas manos, siendo este reflejo básico para medir el desarrollo psicomotriz del bebé.
También es útil saber que el bebé debe manifestar los siguientes reflejos: Orientación o búsqueda, Succión, Tónico cervical o del cuello, Prensión, Babinski y de andar.
Reflejos del recién nacido
* Reflejo...