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ECTROPION O ECTOPIA

Lesión cervical que se encuentra con frecuencia del 10% y se caracteriza por ser la exteriorización de la mucosa endocervical cilíndrica a la parte vaginal cervical, condesalojamiento de la zona de transformación epitelial hacia la mucosa pavimentosa exocervical.
Puede ser esta lesión adquirida debido a traumatismos principalmente obstétricos o bien de o rigen congénito.El ectropión cervical es un fenómeno fisiológico que se presenta entre el 15 y 85% de los casos. En el nacimiento aparece alrededor del 30%, aumentando su frecuencia en el periodo peripuberal y laadolescencia. Durante el periodo de actividadgenital aparece del 25% (Coupes) al 42% (Beuret), asimismo estudios de colposcopia rutinaria reportan una frecuencia de 25%. En la cérvix vaginaperimenopausia la presencia de ectropión cervical es extremadamente rara, por lo que su presencia deberá hacer sospechar de una secreción hormonal endógena patológica o una fuente exógena hormonal.FISIOPATOLOGÍA
Con el tiempo, en la mayoría de las mujeres jóvenes, hay un crecimiento distal del epitelio columnar que se extiende más allá del orificio cervical externo, una condición llamadaectropión; así, la unión escamocolumnar viene a ser visible en el exocérvix. Este epitelio columnar «expuesto» secretor de moco puede tener un aspecto enrojecido y húmedo y se ha denominado erróneamente«erosión» cervical, pero de hecho es el resultado de cambios normales en mujeres adultas. Se produce un remodelado continuo con regeneración tanto del epitelio escamoso como del columnar. La región en la queesto tiene lugar se llama zona de transformación.
La teoría mas antigua sobre la fisiopatología del ectropión cervical es la de Fiscal, la cual explica como la erosión del epitelio Malpighiano sereviste de epitelio cilíndrico para cicatrizarse. Por otra parte, la teoría hormonal explica como el aumento de la cantidad de estrógenos circundantes puede provocar una exteriorización de la mucosa...