TRABAJO

INTRODUCCIÓN
La síntesis de quimioterápicos artificiales y el descubrimiento y mejoramiento de los antibióticos han supuesto una mejora en las enfermedades infecciosas; pero la versatilidad y adaptabilidad de los microorganismos han impedido la victoria humana.
Tras el optimismo por el éxito de la introducción de las sulfamidas y penicilinas (años 40 y 50) se observó el surgimiento de capasresistentes. Si bien se han obligado las grandes epidemias siguen con nosotros las enfermedades infecciosas.
Estamos sufriendo la verdad de la “supervivencia darviniana” de los más aptos; todo esto conlleva a una amenaza al futuro uso de los antibióticos, y hace que se tengan que invertir grandes sumas de dinero y esfuerzo de investigación o decimal para hacer frente al problema.
Plantea unaamenaza cada vez mayo para la salud pública, repercutiendo en el control de enfermedades como tuberculosis, malaria, colera, diarrea, neumonía, las cuales causan en conjunto más de 10 millones de difunciones en el mundo.
Las causas sociales que favorecen la propagación de la misma son paradójicos, en los países mas pobres, la infrautilización de medicamento fomenta su aparición y en los países masprósperos, el abuso de medicamentos también aumenta esta resistencia bacteriana.
Sin embargo, si el mundo no consigue hacer un esfuerzo adicional, el riesgo de que la resistencia bacteriana devuelva al mundo a la era anterior a los antibióticos será cada vez mayor. Nuestros abuelos conocieron unos tiempos en que había antibióticos eficaces. No queremos que nuestros nietos se encuentren en la mismasituación.
RESISTENCIA MICROBIANA
Es la pérdida de la sensibilidad de un microorganismo a un antimicrobiano al que originalmente era susceptible
Aunque la resistencia no es un fenómeno universal, se afirma que tarde o temprano las bacterias desarrollan resistencia a cualquier antimicrobiano (excepción – ausencia de resistencia de treponema pallidum a la penicilina G)
Puede estar relacionada con:FACTORES AMBIENTALES
Debido a factores fisioquímicos que pueden determinar que un antimicrobianao sea inactivo frente a una bacteria.
Ejm: Las aminoglucosidos incrementan resistencia en situación de anaerobiosis ya PH ácido.
FACTORES DEPENDIENTES DEL MICROORGANISMO
Natural o intrínseca o insensible natural (presenta bacterias de forma preestablecida.
Resistencia adquirida (surge a lo largodel tiempo)
Puede ser: cromosomita (por mutación)
Extracoronosomica (por plasmado, transposonesi integrones)
ACLARACIONES DE NOMENCLATURA
CAPA INSENSIBLE:
Aquella cuyo fenotipo silvestre le permite resistir de modo natural a un determinado antibiótico.
CAPAA RESISTENTE:
Variante surgida por cambios genéticos a partir de un fenotipo silvestre originalmente sensible.
ESPECTROANTIBACTERIANO:
Rango de actividad de una sustancia contra los microorganismos.
ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA (BACTERIOSTÁTICO)
Concentración más baja del fármaco que inhibe la multiplicación del microorganismo. (CIM)
ACTIVIDAD BACTERICIDA:
Capacidad de un agente quimioterápico para matar un microorganismo, se expresa como (CBM)
COMBINACION ANTIBIOTICA
Se usa para ampliar el espectro antibacteriano eninfecciones de una etiología mixta y evitar obtener un efecto mortal sinergico.
SINERGISMO ANTIBIOTICO
Combinación de dos antibióticos interfiere con la acción antimicrobiana de otro.
B – LACTAMASA
Una enzima que rompe el anillo B-lactámico de la penicilina o las cefalosporinas.
Para comprender en que forma los microorganismos manifiestan resistencia a los diversos antibióticos, es importanteconocer las propiedades de estos, como son transportados al interior de la célula su mecanismo de acción, a partir de este conocimiento será posible entender como ha evolucionado la bacteria para resistir y reproducirse en presencia de los antimicrobianos.
AGENTES QUIMIOTERAPÉUTICOS
Propiedades deseables. El antimicrobiano ideal empleado con propósito quimioterapéuticos se caracteriza por cierto...