TRABAJO

Listado de datos significativos
Agrupación de datos significativos
Deducción
Etiqueta diagnostico o problema interdependiente
asignación de etiqueta o problema
Asignación, Factor relacionadoAsignación, Características definitorias
Formulación de problema interdependiente o dx de enfermería











RESUMEN DE VALORACION
Paciente deniz calderón, sexo femenino con 20 años de edad.
Condiagnostico medico embarazo a termino de 38 semanas de gestación de alto riesgo, por malnutrición, segundo embarazo con periodos menstruales regulares con cólicos, su ultima regla menstrual 10 de diciembre,su primer menstruación a los 11 años, inicio su vida sexual a los 17 años sin protección. Presenta embarazo de alto riesgo por malnutrición, deshidratación, y problemas renales. Paciente con defensasbajas con 41 kg de peso corporal.
Refiere tener fatiga al respirar, dolor al moverse, presenta piel reseca, mucosas deshidratadas, presenta leve palidez de tegumento, refiere tener miedo, se deprimemucho por lo que le pueda suceder a su bebe.
Vive con sus papas, presenta ojeras, antecesentes familiares, por parte de la mama de su papa padecen hiertension y diabetes mellitus por parte de la mamarefiere alergias y gastritis. Problemas renales: dificultad para orinar con frecuencia diaria de 2 veces con dolor y padecimiento de migraña. No ha padecido ninguna enfermedad en los últimos meses,tiene mala alimentación, dificultad para deambular debido al embarazo, antecedentes quirúrgicos 1 cesarea y 1 apendice.
Ingesta 2 comidas al dia, su ingesta diaria de agua es de 2 litros diarios, 1diuresis diaria. Duerme 8 horas por la noche, no pertenece a ningún grupo social.
Paciente convive con fumadores y ah consumido cigarro durante el embarazo, enterada de las consecuencias que tiene el tomary fumar durante el embarazo, no toma agua en cantidad y no tiene buena alimentación
Paciente se baña 3 veces por semana, no practica actividades para mantener su equilibrio. Paciente no usa ningún...