Trabajode medicina

Fibrilación auricular
¿Qué es?
La fibrilación auricular es un tipo de arritmia cardíaca, que se trata de una frecuencia o un ritmo cardiaco anormales. Esta enfermedad causa latidos rápidos e irregulares, durante los cuales las dos cavidades cardíacas superiores que reciben sangre (las aurículas) se agitan o “fribrilan” en vez de latir normalmente.
Durante una frecuencia cardíaca normal, losimpulsos eléctricos que hacen que las aurículas se contraigan, provienen de un área pequeña de la aurícula derecha llamada nódulo sinusal. Sin embargo, durante una fibrilación auricular, estos impulsos provienen de (las dos) todas las aurículas y provocan entre 300 y 500 contracciones por minuto en las cavidades cardíacas superiores. Normalmente, el nodo auriculoventricular recibiría estos impulsosy los enviaría a las dos cavidades cardíacas inferiores que realizan la irrigación (ventrículos). Sin embargo, durante la fibrilación auricular, el nodo auriculoventricular se satura por todos los impulsos que recibe de las aurículas y causa latidos irregulares y rápidos, entre 80 y 160 pulsaciones por minuto. En un latido normal se producen entre 60 y 100 pulsaciones por minuto.
Los latidosrápidos e irregulares causados por la fibrilación auricular no pueden bombear sangre del corazón de manera eficaz. Como resultado, la sangre tiende (a) acumularse en las cavidades cardíacas y se incrementa el riesgo de formación de un coágulo de sangre dentro del corazón. Los coágulos de sangre pueden desplazarse dentro del torrente sanguíneo y circular por el cuerpo. En última instancia, puedenquedar depositados en una arteria y causar una embolia pulmonar, un accidente cerebral y otros desórdenes.
Cualquier factor que perturbe los impulsos eléctricos normales del corazón puede provocar una arritmia cardíaca y hacer que el corazón lata demasiado rápido, demasiado despacio o de manera irregular. Los factores principales que aumentan el riesgo de fibrilación auricular son:
• edad
•enfermedad de las arterias coronarias
• enfermedad reumática del corazón (causada por fiebre reumática)
• presión arterial alta (hipertensión)
• diabetes
• exceso de hormonas tiroideas (tirotoxicosis)
En muchas personas, la causa de fibrilación auricular es más seria que la arritmia misma.
Síntomas
Con frecuencia, esta enfermedad no produce síntomas. Cuando estos aparecen, pueden incluir:
•palpitaciones (conciencia de latidos más rápidos)
• desmayos
• mareos
• debilidad
• falta de aire
• dolor de pecho causado por una irrigación de sangre reducida al músculo del corazón (angina de pecho)
Algunas personas con fibrilación auricular tienen períodos con latidos completamente normales.

Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus antecedentes familiares de desórdenescardiovasculares y revisará sus antecedentes personales, incluido cualquier factor de riesgo posible de fibrilación auricular. También le pedirá que describa los síntomas específicos del corazón, incluido cualquier disparador de las palpitaciones, los mareos o la falta de aire.
Lo examinará y controlará la frecuencia y el ritmo cardíacos, y el pulso. En el caso de la fibrilación auricular, por lo general,el pulso no concuerda con los sonidos cardíacos que su médico oye a través del estetoscopio.
Generalmente, el diagnóstico de fibrilación auricular se puede confirmar con un electrocardiograma (EKG). Sin embargo, debido a que esta enfermedad tiende a aparecer y desaparecer, un EKG puede ser normal. Si éste es el caso, es probable que se realice una prueba llamada electrocardiografía ambulatoria.Durante esta prueba, el paciente lleva consigo una máquina de EKG portátil llamada monitor Holter, usualmente durante 24 horas.
Duración
La duración de esta enfermedad depende de la causa. Por ejemplo, si la causa es una enfermedad de las arterias coronarias, una enfermedad reumática del corazón, hipertensión o tirotoxicosis, el ritmo anormal puede desparecer al tratar la enfermedad. Sin...