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Fármacos anestésicos

Endovenosos

18 de junio de 2013

María José Recabarren Mena



medicamento
midazolam
Efecto terapéuticos

El midazolam es efectivo para la sedación preoperatoria, sedación consciente y amnesia (anterógrada) en procedimientos diagnósticos, inducción de la anestesia general y sedación en UCI.
Efecto secundarios
Depresión respiratoria y apnea (IV),dolor punto de aplic. (IM), somnolencia, sedación prolongada, confusión, euforia, alucinaciones, fatiga, cefalea, mareos, ataxia, amnesia anterógrada, depresión, reacciones psiquiátricas y paradójicas. Convulsiones en lactantes y recién nacidos
dosis
administración es de 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado

medicamento
Diazepam
Efecto terapéutico
Sedación previa ainteracciones (endoscopias, biopsias, fracturas); estados de agitación motora, delirium tremens, convulsiones.
Efectos secundarios
Sedación, somnolencia, ataxia, vértigo, hipotensión, trastornos gastrointestinales, retención urinaria, cambios en la libido, ictericia, discrasias sanguíneas
dosis
Para 5 mg/ml y 15 mg/3 ml: Sedación: I.V. en intervenciones diagnósticas (endoscopias, cateterismos) oquirúrgicas efectuadas con anestesia local (anestesia regional epidural, espinal). Pre medicación de la anestesia general. Para 50 mg/10 ml: mantención de la anestesia o sedación continua vía I.V.

medicamento
Lorazepam
Efecto terapéutico

Ansiedad, tensión, angustia, insomnio, hiperemotividad, alteraciones funcionales del SNA provocadas por un factor emocional. Premedicación e inducciónanestésica
Efecto secundario
Somnolencia, ataxia, los estados confesionales en ancianos. Raramente cefaleas, erupciones cutáneas, náuseas y vértigo.
dosis
Intravenosa, inicialmente 44 mcg (0,044 mg) por Kg de peso corporal o una dosis total de 2 mg, eligiendo de las dos la cantidad que resulte menor. Para obtener mayor efecto amnésico puede administrarse hasta 50 mcg (0,05 mg) por Kg de peso corporalsin pasar de 4 mg como máximo
medicamento
Droperidol
Efecto terapéutico
Se puede emplear en premedicación anestésica como neuroléptico. Asociado al analgésico fentanilo permite realizar la técnica anestésica denominada neuroleptoanalgesia, usada en diversas intervenciones quirúrgicas y procedimientos diagnósticos (angiografías, endoscopias, laparoscopia, etc.). Puede ser útil en el hipoincoercible y el vómito.
Efecto secundario

Síndrome parkinsoniano, acatisia y reacciones distónicas agudas, agitación, agresividad y temblor, hipotensión postural, taquicardia, fiebre, estupor, catalepsia y urticaria.
dosis

Inyección I.V. o I.M. que se determinará individualmente según el peso, estado del paciente y necesidades de anestesia general. Dosis usual: 2- 5-10 mg vía I.M. 30 a 60 minutosantes de la anestesia general y 5 mg vía I.V.

medicamento
Etomidato
Efecto terapéutico
El etomidato se usa primarimente como agente para la inducción en pacientes con enfermedad cardivascular significante. Debido a su capacidad de disminuir la presión intracraneal el etomidato se usa como agente inductor en los procedimientos neuroquirúrgicos. El etomidato es también útil para procedimentosbreves como la terapia electroconvulsiva y para dar anestesia durante la inyección del bloqueo retrobulbar.
Efecto secundarios
El etomidato puede producir movimientos de los ojos y mioclonias hasta en 1/3 de los pacientes. El etomidato se asocia con una incidencia alta de (del 30-40% en algunos estudios) náuseas y vómitos. El etomidato produce dolor en el punto de inyección IV y se haninformado de incidencias de tromboflebitis debido a su uso.
dosis
anestesia normalmente requiere un bolus IV de 0.3 mg/kg (0.2-0.6 mg/kg). El etomidato ha sido administrado a niños por vía rectal a 6.5 mg/kg para la inducción de la anestesia. Para la inducción y mantenimiento de la anestesia, se usa a 100 µg/kg/min en 10 min., después a 10 µg/kg/min. El etomidato se usa comúnmente en unión de un...