trabajos

Trastorno sexual no especificado.
1. Disfunciones relacionadas con el ciclo psico-fisiológico de la respuesta sexual:
1.1. Fase del deseo sexual: Hombres y mujeres.
Hiposexualidad.
Hipersexualidad.
1.2. Fase de excitación sexual:. Dificultad de la erección (impotencia) (Hombres).
Dificultad de la excitación (Mujeres).
Vaginismo (Mujeres).
1.3. Fase del orgasmo sexual:
Ausencia deeyaculación (Hombres).
Eyaculación retardada (Hombres).
Eyaculación precoz (Hombres).
Ausencia de orgasmo (Mujeres).
Orgasmo prematuro (Mujeres).
Orgasmo retardado (Mujeres).
1.4. Fase de resolución sexual: Hombres.
Resolución retardada.
1.5. Dolores sexuales: Dispareunia.
Dolor en el pene (Hombres).
Dolor en la región genital (Hombres).
Dolor durante la penetración (Mujeres).
Dolordurante el coito (Mujeres).
Un modelo cognitivo-relacional de las disfunciones sexuales (tratamiento)
Hasta la década de los años 70 de nuestro siglo los modelos teóricos más influyentes en el campo sexológico fueron el psico-dinámico (p.e Kaplan , 1974) el psico-fisiológico (p.e Masters y Johshon, 1970) y el conductual (p.e Wolpe y Lazarus, 1966). A medida que la psicología clínica y la psicologíaexperimental se volvían mas cognitivas, los modelos terapéuticos en el campo sexológico incorporaban el peso de las variables cognitivas como factor influyente en las disfunciones sexuales (p.e Ellis, 1960, 1975; Lazarus, 1980).
Lopiccolo y Friedman (1989) proponen un modelo integrador de terapia sexual centrado en cuatro causas, interrelacionadas, para explicar las disfunciones sexuales:
1. Lahistoria de aprendizaje: Experiencias de la niñez y adolescencia (actitudes y conductas negativas de los progenitores y otras figuras significativas hacia la sexualidad), modelos o fuentes de información deficitarias, restrictivas o inadecuadas.
2. Factores físicos: Presencia de enfermedades físicas (más de tipo crónica y neurológica) y uso de drogas o medicamentos.
3. Factores de relación:Papel del síntoma en la relación global de la pareja. A menudo el síntoma es visto solo como un elemento perturbador, pero también suele tener un propósito útil en el mantenimiento de la estructura de la relación de pareja (teoría de sistemas).
4. Factores cognitivos: Papel del nivel de conocimiento del individuo sobre la sexualidad; y sobretodo de sus actitudes, creencias y pensamientos en ladisfunción sexual. La ansiedad de desempeño sexual (más frecuentes en los hombres) deriva de la creencia irracional de "Debo de ser enormemente sexual para ser un hombre de verdad" y la ansiedad femenina en la relación sexual suele derivar de la creencia irracional de "Debo de satisfacer a mi compañero para tener su aprobación".
Igualmente Wolfe y Walen (1990) han cuestionado los modelos anteriores enel campo de la modificación de conducta por estar excesivamente centrados en el ciclo de la respuesta sexual (al igual que el DSM-IV) y en el entrenamiento de habilidades conductuales-sexuales. También estas autoras plantean que las principales cogniciones implicadas en las disfunciones sexuales son: (1) Errores perceptuales (distorsiones cognitivas) y (2) Errores evaluativos (creenciasirracionales o supuestos personales disfuncionales). Con respecto a las distorsiones cognitivas, adoptando el listado de Beck (1979), destacan:
1. Abstracción selectiva: "No veo tensión en mis músculos… Supongo que no estoy excitado".
2. Inferencia arbitraria: "Mi compañero no me ha dicho que le ha gustado, entonces es que no le ha gustado".
3. Sobre generalización: "No he conseguido una erección. Nuncalo lograré".
4. Polarización: "Si no tengo un orgasmo, entonces no soy un hombre de verdad".
Los errores evaluativos se suelen relacionar con las principales creencias irracionales o supuestos disfuncionales y sus consecuencias de autoevaluación negativa y dramatización de la situación-problema. Por ejemplo:
1. "Tengo que tener mucho éxito en mis relaciones sexuales. Tengo que lograr tener...