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FORMULARIO DE SOLICITUD DE CRÉDITO
Esta solicitud no implica compromiso de Comfaca y esta sujeta a verif icación
Diligenciar Completamente este Formulario con Tinta Negra sin Tachones niEnmendaduras
No. Comprobante

CIUDAD

Día

Mes

Valor Cuota

HORA

Año

Categoría

SOLICITUD N°.
LIBRANZA

VENTANILLA

DATOS DEL CRÉDITO
VALOR SOLICITADO $

PLAZO EN MESES
EMPLEADORLibre Inversión

Educación

Vehículo

Turismo

Salud

TRABAJADOR

Rem. Vivienda

Compra Vivienda

RECIBE SUBSIDIO
Micro Crédito

SI

NO

Ha Tenido Crédito Si

No

DATOSDEL SOLICITANTE
Nombres y Apellidos

No. de Identificación
Día

Mes

Año Profesión

Ocupación

Fecha de Expedición

Sexo

NIVEL EDUCATIVO

Primaria

Bachillerato

TécnicoUniversitario

Posgrado

Ninguno

Dirección Residencia
Móvil

Estrato

e-mail

Razón Social de la Empresa

NIT

Dirección de la empresa

Ciudad
Día

Año Tipo de Contrato

Mes

FEstado Civil

Barrio

Teléfono Fijo

M

Teléfono

Día

Fecha de Ingreso

Cargo

Mes

Tiempo de Servicio

Año Nombre del Pagador

Vencimiento
Nombre del Arrendador

TIPODE VIVIENDA

Propia

Familiar

Teléfono

Arrendada

No. de Hijos

No. de Personas a Cargo

NÚCLEO FAMILIAR

DATOS
CONYUGUE

No. de Identificación

Nombre y Apellidos
Nombre de laEmpresa

Trabaja

Si

Dirección

No

e-mail

Teléfono Empresa

Móvil

INGRESOS Y DESCUENTOS LABORALES DEL SOLICITANTE
INGRESOS

DESCUENTOS

Sueldo Básico Mensual

$____________________________

Descuentos de ley Salud, Pensión y

Subsidio Transporte

$ ____________________________

Fondo de Solidaridad y Garantía

$____________________________

COMFACA$____________________________

Otros detallar:
______________________________

$____________________________

Otros detallar:

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