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Nombres alternativos
Disentería amebiana; Amebiasis intestinal
Es una infección parasitaria intestinal causada por el parásito Entamoeba histolytica. protozoo rizópodo muy extendido en climas cálidos y tropicales. El parásito se adquiere por lo general en su forma quística a través de la ingestión oral de alimentos o líquidos contaminados. Cuando invade el intestino, puedeproducirdisentería, aunque también puede extenderse a otros órganos.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La Entamoeba histiolytica puede vivir en el intestino grueso (colon) sin causar enfermedad; sin embargo, algunas veces invade las paredes del colon y causa colitis, disentería aguda o diarrea prolongada (crónica). La infección puede también diseminarse a través de la sangre al hígado y, raravez, a los pulmones, el cerebro o a otros órganos.
Esta afección se presenta en todo el mundo, pero es más común en áreas tropicales donde hay condiciones de hacinamiento y salubridad deficiente. África, México, partes de Suramérica e India tienen problemas de salud significativos asociados con esta enfermedad.
La Entamoeba histiolytica se disemina a través de agua o alimentos contaminadoscon heces. Esta contaminación es común cuando los excrementos humanos se utilizan como fertilizantes. Esta enfermedad también puede diseminarse de una persona a otra, particularmente por contacto con el área bucal o rectal de una persona infectada.
Los factores de riesgo que predisponen a padecer amebiasis grave abarcan:
Alcoholismo
Cáncer
Desnutrición
Edad avanzada o temprana
EmbarazoViaje reciente a una región tropical
Uso de corticoesteroides para inhibir el sistema inmunitario
¿Durante cuánto tiempo puede una persona infectada ser portadora de este parásito?
Algunas personas con amebiasis pueden tener el parásito durante semanas o años, muchas veces sin síntomas.
Cuánto tiempo después de la exposición aparecen los síntomas?
Los síntomas pueden aparecer desde unos pocosdías a algunos meses después de la exposición; sin embargo, generalmente aparecen en el transcurso de dos a cuatro semanas.
Síntomas
De cada 10 personas que se les detectan el parásito, una de ellas desarrollará síntomas, los cuales pueden variar desde unas pequeñas diarreas hasta casos más graves.1 La enfermedad desarrolla dos fases:
Fase aguda: es la más grave, y puede durar de semanas ameses. El enfermo presenta fuertes dolores abdominales y hecessanguinolentas.
Fase crónica: puede durar años, y si no se trata puede llevar a la muerte. En este caso, se alternan diarreas leves conestreñimiento.
Si la enfermedad se agrava, se pueden producir complicaciones, tales como perforaciones del intestino o amebiasis cutánea (úlceras alrededor del ano cuando la disenteríaamebiana es muyintensa) o puede conducir a la formación de abscesos en el hígado, los pulmones, y con menos frecuencia en el corazón; en casos raros puede incluso alcanzar y lesionar el cerebro.
Síntomas
La mayoría de las personas con esta afección no tienen síntomas. Si se presentan, se observan de 7 a 10 días después de estar expuesto al parásito.
Síntomas leves:
Cólicos abdominales
Diarrea
paso de 3 a 8heces semiformadas al día
paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con sangre
Fatiga
Gases excesivos
Dolor rectal durante la defecación (tenesmo)
Pérdida de peso involuntaria
Síntomas graves:
Sensibilidad abdominal
Heces con sangre
paso de heces líquidas con franjas de sangre
paso de10 a 20 heces al día
Fiebre
Vómitos
Signos y exámenes
La exploración del abdomen puedemostrar hepatomegalia o sensibilidad en el abdomen.
Los exámenes abarcan:
* Examen de sangre para amebiasis
* Exploración de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopia)
* Examen microscópico de muestras de materia fecal, por lo general con varios días de intervalo
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Diagnóstico
Disentería amebiana en biopsia de colon.
Las...
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