Trabajos

Hospital Universitario Virgen de las Nieves
Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología

Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal
DEFINICÓN: Sangrado originado en el útero cuyas características no coinciden con los del patrón menstrual esperado según
la edad y condiciones biológicas de la paciente
Problemas de autonomía
Movilidad :
• autonomo,
• suplenciatotal,
• suplencia parcial.
Higiene:
• A tó
Autónomo
• suplencia parcial,
• suplencia total.
Eliminación:
• autónomo,
• suplencia parcial,
• suplencia total.
Alimentación:
• autónomo,
• suplencia parcial,
parcial
• suplencia total.

Problemas de colaboración
Código
NANDA

o Dolor
o Riesgo de infección
o Riesgo de desequilibrio de la
temperatura corporal.
o Administración detratamiento:
- Medicación oral
- Medicación Parenteral
o

Colaboración con el médico

Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal

Diagnósticos de enfermería

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00146
00148
00 6
00126
00069
00060
00095

Etiqueta diagnóstica
- Ansiedad
- Temor
é c t vo u e
qu dos
- Déficit de volumen de líquidos
- Afrontamiento inefectivo
- Interrupción delos procesos familiares
- Deterioro del patrón del sueño

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Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal
Problemas de Autonomía

Intervenciones ( NIC)

Resultado (NOC)

Deterioro de la movilidad física
(00085)
R/C la disminución de la
fuerza (astenia)
M/Pverbalización, falta de
aliento en el movimiento

0180 Manejo de energia
o Determinar las limitaciones físicas de la paciente
o Determinar la causa de la fatiga.
o Vigilar la respuesta cardio-respiratoria a la actividad
(taquicardia, palidez etc.)
o Favorecer el reposo
o Ayudar a las actividades físicas normales
(deambulación, realización de las actividades de la
vida diaria.

208 Nivel demovilidad.
020806 Deambulación: camina

Déficit de autocuidados: uso de
WC (0010)
(
)
R/C Debilidad y cansancio.
M/P incapacidad para llegar
hasta el WC

1804 Ayuda con los autocuidados: aseo
o Ayudar a la paciente en el aseo/cuña
y
p
o Disponer de la intimidad durante la eliminación.
o Facilitar la higiene, después de la eliminación.

0310 Cuidados personales: uso del inodoro.
031003Entra y sale del cuarto de baño.

Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal

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Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal
Problemas de Autonomía

Intervenciones ( NIC)

Déficit de autocuidados:
alimentación (00102)
R/C incapacidadpara
preparar los alimentos para
su ingestión.
M/P cansancio, debilidad e
inmovilidad

1803 Ayuda con los autocuidados: eliminación.
o Colocar a la paciente en posición cómoda
o Colocar la bandeja de comida al alcance de la
paciente.
o Ayudar a la preparación de la bandeja de comida y si
es preciso cortando los alimentos.

0303 Cuidados personales: comer
030315 Que la paciente comasola

Déficit autocuidados:
baño/Higiene (00108)
R/C debilidad y cansancio por
la hemorragia
M/P la incapacidad p
p
para lavar
total o parcialmente el
cuerpo

1801 Ayuda con los autocuidados baño/higiene.
o Proporcionar ayuda hasta que la paciente sea
totalmente capaz de asumir los autocuidados.

0305 Cuidados personales: Higiene
030507 Que la paciente tenga capacidad paramantener la higiene personal.

Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal

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Resultado (NOC)

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Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología

Plan de cuidados del paciente con Hemorragia uterina anormal
Diagnósticos enfermería

Intervenciones ( NIC)

Ansiedad (00146)
R/C amenaza de cambio en el...