trabajos




Facultad de Ciencias de la Salud

Tema:
”LAMINECTOMÍA”
Docente : Carmen Mejía Lengua

Curso : Atención De Enfermería al Adulto y Geronto en Especialidad

Integrantes :
Guevara Espinoza Nimio
Maldonado Chuquín Elizabeth
Montoya Muñoz Fiorella
Muñoz Hernández Johanna
Revatta Quezada Miguel
Salas Arias Lizett

ICA – Perú
2009DEDICATORIA: A mis padres por su gran esfuerzo por brindarme una mejor educación



FIORELLA
INTRODUCCIÓN

La columna lumbar es la zona de la columna vertebral situada entre la pelvis y la caja torácica y tiene 5 vértebras lumbares. Cada vértebra está formada por un cuerpo vertebral y un arco vertebral que está unido al cuerpo vertebral correspondiente por dos pedículos. Las uniones óseas sonposteriores: las apófisis espinosas (los huesos que se pueden palpar a lo largo de toda la espalda), las apófisis transversas y las apófisis articulares. Las apófisis transversas sirven como soporte para la fijación de los músculos, mientras que las apófisis articulares, bilaterales, actúan como articulaciones posteriores que conectan cada vértebra a la vértebra adyacente. Ello permite elmovimiento del disco intervertebral correspondiente sobre la parte anterior de la columna vertebral.
Las funciones principales de la columna lumbar son proteger los nervios raquídeos y facilitar gran parte del movimiento del tronco. Los cinco cuerpos vertebrales mantienen la distancia y transmiten las cargas desde el tórax hasta la pelvis. Además, sirven como puntos de anclaje para los músculos.
Peroexisten ciertas patologías que impiden que cumplan con estas funciones, en estos casos se interviene deacuerdo diagnostico administrando fármacos y en otros casos de manera quirúrgica.
La laminectomía es el procedimiento más invasivo. Se extirpan todos los elementos posteriores que envuelven las raíces nerviosas y de esta forma las estructuras neurales se descomprimen con facilidad. Este métodopuede causar algunos problemas de estabilidad en la columna y requiere una fusión adicional en algunos casos.
La laminotomía selectiva (con resección parcial) descomprime las estructuras neurales eliminando el engrosamiento ligamentario, adelgazando las láminas y reduciendo el volumen de las carillas articulares




PATOLOGÍA DE LA COLUMNA LUMBAR
Cambios degenerativos de la columna lumbar.Los cinco cuerpos vertebrales mantienen la distancia y transmiten las cargas desde el tórax hasta la pelvis. Además, sirven como puntos de anclaje para los músculos.
El movimiento y la carga provocan cambios adaptativos del tejido a lo largo de la vida. Estos cambios incluyen la pérdida de elasticidad del tejido, la formación de osteofitos y la calcificación de los ligamentos. Como resultado, lasestructuras que rodean el canal vertebral aumentan su volumen y al mismo tiempo reducen el espacio disponible para las raíces nerviosas del canal o los agujeros de salida para las raíces. A veces este efecto es mayor a causa de un deslizamiento de la vértebra anterior (espondilolistesis degenerativa) provocado por el desgaste de las articulaciones facetarias vertebral. La reducción del espacio delcanal vertebral se denomina estenosis espinal.










































DEFORMIDAD DEGENERATIVA: ESPONDILOLISTESIS ROTACIONAL










EPIDEMIOLOGÍA DE LA DEGENERACIÓN DE LA COLUMNA LUMBAR
Los cambios degenerativos son una respuesta fisiológica del cuerpo durante la vida de un adulto. Las técnicas de diagnóstico por imagen(radiografías, tomografía computadorizada y resonancia magnética nuclear) muestran estos cambios de diferentes maneras, según la edad y las actividades de la persona. Muchos de estos cambios pueden ser asintomáticos y desconocidos por la persona. La presencia de síntomas correspondientes (principalmente dolor de espalda) depende de la extensión y la localización de la degeneración y la propia...