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Electrocardiograma - Presentation Transcript
1. ELECTROCARDIOGRAMA
2. ELECTROCARDIOGRAMA
MEDICINA INTERNA
UNIDAD DE CUIDADOS DE PACIENTES EN ESTADO CRITICO
DR. CESAR A. FLORES HIDALGO.
3. “ Quien estudia y no practica lo que aprendió, es como el hombre que labra y no siembra” (Proverbio Árabe)
4. ELECTROCARDIOGRAMA
La actividad eléctrica del corazón produce corrientes que se propagan através de los tejidos circundantes hasta la piel
Los electrodos colocados sobre ésta captan dichas corrientes eléctricas y las transmiten al electrocardiógrafo
La actividad captada por cada derivación es transformada por el electrocardiógrafo en una serie de formas de onda que corresponden a la despolarización y repolarización del corazón.
5. ELECTROCARDIOGRAMA
USOS:
Identifica trastornos delritmo y anormalidades de la conducción y desequilibrios electrolíticos
Da información sobre el tamaño de las cavidades cardiacas y la posición relativa del corazón en el tórax
Documenta el diagnóstico y avance de IM, isquemia y pericarditis
Vigila la recuperación luego de un IM
Vigila los efectos de fármacos, como cambios en la duración del complejo QRS, intervalo PR y segmento ST.
6. TIPOSDE ECG
ECG EN REPOSO
Registra la actividad eléctrica del corazón cuando el sujeto está acostado tranquilamente y se usa para:
Ayudar a identificar trastornos primarios de la conducción, arritmias, hipertrofia cardiaca, pericarditis, desequilibrios electrolíticos y sitio y magnitud de un IM.
7. TIPOS DE ECG
ECG DE EJERCICIO
Mide los efectos cardiovasculares de esfuerzo físico controlado(ejercicio en bicicleta fija o ambulación en banda sinfín). Se usa para:
Contribuir a determinar la capacidad funcional del corazón y el origen del dolor torácico
Detectar coronariopatía asintomática
Apoyar la definición de limites de un programa de ejercicio
Identificar arritmias que se desarrollan durante el ejercicio
Determinar la eficacia de los antiarrítmicos y antianginosos.
8. TIPOS DE ECGECG AMBULATORIO
Registra la actividad eléctrica durante 24h ó más, mientras el paciente realiza sus actividades ordinarias y experimenta situaciones normales de esfuerzo físico y estrés. Se emplea para:
Detectar arritmias cardiacas
Evaluar el dolor torácico
Valorar el estado cardiaco después de un IM agudo ó implante de marcapaso
Permitir la evaluación y correlación de disnea, síntomas delSNC (como síncope) y palpitaciones con fenómenos cardiacos y actividades reales del paciente
Identificar cambios en el segmento ST indicativos de isquemia, o los relacionados con angina de Prinzmetal.
9. SISTEMA DE CONDUCCION
Comprende acumulo de células especializadas con propiedades electrofisiológicas particulares para la formación y conducción de impulsos eléctricos.
Está compuesto por
NSAó NS
NAV
Cuerpo de Haz de His y las divisiones de este: RD, RI con sus dos fascículos anterior y posterior, terminando en las fibras de P urkinge.
10. ECG
El papel usado para ECG está dividido por líneas gruesas y delgadas en cuadros grandes de 5 X 5 y pequeños de 1 X 1
Velocidad que corre el papel es de 25mm/seg. (5 C. Gdes = 1 seg)
11. ECG
FRECUENCIA CARDIACA
REGULAR
IRREGULAR
RITMOSINUSAL.
Precede al complejo QRS
Ondas P positivas en D1, D2, aVF, V6
Frecuencia de 60 – 100 latidos por minuto
ASINUSAL
NODAL
AURICULAR
VENTRICULAR
12. ECG
EJE
ONDAS
ALTERACIONES
13. FRECUENCIA CARDIACA
REGLA DE 300
F.C. Regular. Se cuenta el No de líneas verticales gruesas y se dividen entre 300.
F.C. Irregulares se cuenta el No de ondas
R – R que se presentan en un periodo de 6segundos, se multiplica por 10 ( FC. Ventricular)
P – P que se presentan en un periodo de 6 segundos, se multiplica por 10 (FC. Auricular)
14. FRECUENCIA CARDIACA
METODO DE 1500
Ritmo regular.
Se identifican 2 ondas P, se cuenta el No de C. Pequeños y se divide entre 1500 (FC auricular)
Se identifican 2 ondas P, se cuenta el No de C. Pequeños y se divide entre 1500
(FC Ventricular )
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