Trabajos

ACTIVIDAD ORIENTADORA NRO: 4
TEMA NRO: 2
TITULO: ENFERMEDADES PROPIAS DEL EMBARAZO.
1. ABORTO: Se entiende por aborto la interrupción de producto de la concepción hasta las 22 semanas completas y con un peso inferior a 500 gramos. Ocurre en alrededor del 10% de las gestaciones es más frecuente en los primeros 2 o 3 meses que en los meses posteriores. Si ocurre hasta las 10 semanas se denominaprecoz y de 11 a 22 aborto tardío. Y las causas que lo producen pueden dividirse en maternas y ovulares. Dentro de las causas ovulares se encuentran las anomalías del desarrollo embrionario y las alteraciones genéticas que dan como origen un huevo abortivo y que los factores de riesgo están relacionados con edad materna mayor de 35 años. Ingestión de sustancias toxicas o teratogénicas. Exposicióna radiaciones y algunas afecciones virales entre otras.
2. LAS CAUSAS MATERNAS: que pueden producir aborto se dividen en locales y generales. Entre los locales se encuentran: los procesos inflamatorios del endometrio producidos por micoplasmas y toxoplasmas. Las malformaciones. Hipoplasias. Tumores. Y la incompetencia cervical. Entre las causas generales: podemos mencionar Las enfermedadesinfecciosas y parasitarias como el citomegalovirus y el treponema palium. Las intoxicaciones exógenas por plomo, mercurio, arsénico, morfina y otros alcaloides. En los trastornos metabólicos: como afecciones hepáticas, renales, la diabetes, hipotiroidismo y la obesidad.
Las carencias alimentarías graves como los estados de hambre y caquexia así como la carencia de acido fólico. Pueden también ser causadel aborto los traumatismos y emociones, las intervenciones quirúrgicas sobre el útero, cualquier enfermedad grave materna, el lupus eritematoso sistémico, las enfermedades del hígado y las coagulopatías.
3. EVOLUCION CLINICA DEL ABORTA: En la evolución clínica del aborto clásicamente se han distinguido tres estadios evolutivos: La amenaza de aborto. El aborto en curso o inevitable. Y el abortoconsumado. Al inicio del proceso aparece dolor en bajo vientre contracciones uterinas que producen un pequeño desprendimiento del corion y una perdida de sangre ligera. Este estadio se llama amenaza de aborto que puede ceder al tratamiento o continuar su evolución la hemorragia aumenta, el dolor se acentúa y las contracciones producen una discreta dilatación del cuello, se insinúa en ella el poloinferior del huevo y se habla entonces de aborto en curso, inevitable, incipiente e inminente ya que no existe la posibilidad de evitarlo. El siguiente estadio es el de la expulsión del huevo se designa como aborto consumado que puede ser completo o incompleto cuando quedan partes fetales o de los anejos.
4. TRATAMIENTO Y MOMENTO DE REMISION: El tratamiento de la amenaza de aborto es dejarloevolucionar sin intentar modificar su evolución natural ya que frecuentemente responden a eventos abortivos. Se indicara reposo y abstinencia sexual. Y realizar un ecosonograma para saber la vitalidad del embrión, porque en muchas ocasiones pierde vitalidad o se convierte en un aborto diferido o también puede corresponder a un huevo anembriónico o sin embrión. Las otras formas clínicas deberán serremitidas al hospital para determinar si necesita evacuación inmediata de la cavidad uterina y/o reponer perdidas sanguíneas.
El proceso abortivo puede transcurrir sin complicaciones pero con alguna frecuencia se presentan hemorragias, infección o retención, las mismas muy relacionadas con la mortalidad materna.
5. EMBARAZO ECTÓPICO: Se considera embarazo ectópico a la implantación del blastocitofuera de la cavidad uterina. El termino ectópico no es sinónimo de extra uterino ya que hay gestaciones intrauterinas como el embarazo intersticial y el cervical que también son ectópicos. Las distintas variedades topográficas del embarazo ectópico son: Abdominal primitivo: el huevo se implanta en la serosa abdominal en cuanto se fecunda. Ectópico ovárico superficial o profundo: fimbrico,...