trabo sobre la úlcera por presión
Páginas: 11 (2626 palabras)
Publicado: 1 de enero de 2015
PROTOCOLO ULCERAS POR PRESION
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
HOSPITAL COMARCAL DE LA AXARQUIA
INDICE
PIEL.
1.1 INTRODUCCION.
1.2 ESTRUCTURA.
1.3 FUNCION.
HERIDAS.
2.1 CONCEPTO.
2.2 CLASIFICACION.
2.3 REPARACION BIOLOGICADE LA HERIDA.
ÚLCERA POR PRESION
3.1 INTRODUCCION.
3.2 ETIOLOGIA.
3.3 FACTORES DE RIESGO.
3.4CLASIFICACION. GRADOS
3.5 PROTOCOLO DE TRABAJO. PREVENCION Y TRATAMIENTO
PIEL.
1.1 INTRODUCCION.
La piel es el órgano más externo de los seres humanos, teniendo la particularidad de renovarse a sí misma, erigiéndose en una barrera defensiva que nos aísla y al mismo tiempo nos relaciona con el medio exterior. Cumple funciones muy importantes: actúa de receptor sensorial, regula la temperaturacorporal, colabora en reacciones de tipo inmunológico, etc., de ahí que su integridad sea fundamental para la existencia de los seres vivos.
1.2 ESTRUCTURA.
La piel consta de tres capas perfectamente diferenciadas: Epidermis, dermis, e hipodermis.
Epidermis
Constituye un epitelio plano poliestratisficado, con queratinizacion final. Consta de 5 capas. : Basal, estrato espinoso, estratogranuloso, estrato lúcido, capa cornea.
En la epidermis no hay vasos sanguíneos.
dermis
Constituye un elemento muy importante de la piel, además de contener anejos y estructuras vasculonerviosas. Controla el epitelio mediante inhibidores de las mitosis epidérmicas, evitando crecimientos incontrolados que llevarían a carcinomas. La dermis esta constituida por sustancia fundamental (retieneagua), fibras conjuntivas (de colágeno, elásticas, reticulina) y por células (fibroblastos, histiocitos y monocitos). El colágeno tiene como función mantener el tono cutáneo gracias a su grosor y ondulación.
La dermis esta entrelazada por redes de arteriolas eferentes ricas en cortocircuitos intercomunicantes entre arteriolas.
En la unión dermoepidermica hay un plexo profundo paralelo a lasuperficie constituido por pequeñas arterias que comunican a través de pequeñas arteriolas con el plexo subpapilar.
1.3 FUNCION.
Las funciones de la piel son múltiples y esenciales para la vida. Protege frente a agresiones de tipo mecánicas (laceraciones, contusiones, desplazamientos laterales por presión, entrada de cuerpos extraños, etc.) de tipo físicas (luz) de tipo químicas y de tipobiológicas (microorganismos diversos).
Además reciben diversos estímulos externos (calor, frío, dolor, prurito, etc.), mantiene la temperatura corporal controlando las variaciones térmicas de origen interno (fiebre) y externo (frío o calor ambiental), interviene de forma importante en el metabolismo de la vit. D.
HERIDAS.
2.1 DEFINICION.
Entendemos por herida toda lesión traumática de lapiel y/o mucosas con solución de continuidad de las mismas y afectación variable de estructuras adyacentes.
2.2 CLASIFICACION.
Las heridas se clasifican según el agente productor (incisas, punzantes, contusas), según su profundidad (arañazo, desolladura, penetrante, perforante, por empalamiento), según su complejidad (superficiales o profundas) y según el riesgo de infección (no infectada,herida infectada).
2.3 REPARACION BIOLOGICA DE LAS HERIDAS.
El proceso reparador de todas en todas las heridas persigue la restitución y reparación del tejido lesionado hasta conseguir su normalidad funcional. Consta de dos fenómenos principalmente:
Cicatrización
Es el desarrollo en profundidad de un nuevo tejido conectivo vascular y consta de tres fases:
Catabolica o desasimilativa:Es la fase de destrucción y limpieza de la zona, comienza con la formación del coagulo para prevenir la hemorragia. Se caracteriza por la presencia de inflamación local.
Anabolica o asimilativa: La inflamación continua y da comienzo la autentica cicatrización.
Contracción: Consiste en la atracción activa de la piel que rodea la herida para reducir el tamaño de la lesión.
Epitelizacion...
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
HOSPITAL COMARCAL DE LA AXARQUIA
INDICE
PIEL.
1.1 INTRODUCCION.
1.2 ESTRUCTURA.
1.3 FUNCION.
HERIDAS.
2.1 CONCEPTO.
2.2 CLASIFICACION.
2.3 REPARACION BIOLOGICADE LA HERIDA.
ÚLCERA POR PRESION
3.1 INTRODUCCION.
3.2 ETIOLOGIA.
3.3 FACTORES DE RIESGO.
3.4CLASIFICACION. GRADOS
3.5 PROTOCOLO DE TRABAJO. PREVENCION Y TRATAMIENTO
PIEL.
1.1 INTRODUCCION.
La piel es el órgano más externo de los seres humanos, teniendo la particularidad de renovarse a sí misma, erigiéndose en una barrera defensiva que nos aísla y al mismo tiempo nos relaciona con el medio exterior. Cumple funciones muy importantes: actúa de receptor sensorial, regula la temperaturacorporal, colabora en reacciones de tipo inmunológico, etc., de ahí que su integridad sea fundamental para la existencia de los seres vivos.
1.2 ESTRUCTURA.
La piel consta de tres capas perfectamente diferenciadas: Epidermis, dermis, e hipodermis.
Epidermis
Constituye un epitelio plano poliestratisficado, con queratinizacion final. Consta de 5 capas. : Basal, estrato espinoso, estratogranuloso, estrato lúcido, capa cornea.
En la epidermis no hay vasos sanguíneos.
dermis
Constituye un elemento muy importante de la piel, además de contener anejos y estructuras vasculonerviosas. Controla el epitelio mediante inhibidores de las mitosis epidérmicas, evitando crecimientos incontrolados que llevarían a carcinomas. La dermis esta constituida por sustancia fundamental (retieneagua), fibras conjuntivas (de colágeno, elásticas, reticulina) y por células (fibroblastos, histiocitos y monocitos). El colágeno tiene como función mantener el tono cutáneo gracias a su grosor y ondulación.
La dermis esta entrelazada por redes de arteriolas eferentes ricas en cortocircuitos intercomunicantes entre arteriolas.
En la unión dermoepidermica hay un plexo profundo paralelo a lasuperficie constituido por pequeñas arterias que comunican a través de pequeñas arteriolas con el plexo subpapilar.
1.3 FUNCION.
Las funciones de la piel son múltiples y esenciales para la vida. Protege frente a agresiones de tipo mecánicas (laceraciones, contusiones, desplazamientos laterales por presión, entrada de cuerpos extraños, etc.) de tipo físicas (luz) de tipo químicas y de tipobiológicas (microorganismos diversos).
Además reciben diversos estímulos externos (calor, frío, dolor, prurito, etc.), mantiene la temperatura corporal controlando las variaciones térmicas de origen interno (fiebre) y externo (frío o calor ambiental), interviene de forma importante en el metabolismo de la vit. D.
HERIDAS.
2.1 DEFINICION.
Entendemos por herida toda lesión traumática de lapiel y/o mucosas con solución de continuidad de las mismas y afectación variable de estructuras adyacentes.
2.2 CLASIFICACION.
Las heridas se clasifican según el agente productor (incisas, punzantes, contusas), según su profundidad (arañazo, desolladura, penetrante, perforante, por empalamiento), según su complejidad (superficiales o profundas) y según el riesgo de infección (no infectada,herida infectada).
2.3 REPARACION BIOLOGICA DE LAS HERIDAS.
El proceso reparador de todas en todas las heridas persigue la restitución y reparación del tejido lesionado hasta conseguir su normalidad funcional. Consta de dos fenómenos principalmente:
Cicatrización
Es el desarrollo en profundidad de un nuevo tejido conectivo vascular y consta de tres fases:
Catabolica o desasimilativa:Es la fase de destrucción y limpieza de la zona, comienza con la formación del coagulo para prevenir la hemorragia. Se caracteriza por la presencia de inflamación local.
Anabolica o asimilativa: La inflamación continua y da comienzo la autentica cicatrización.
Contracción: Consiste en la atracción activa de la piel que rodea la herida para reducir el tamaño de la lesión.
Epitelizacion...
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