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Prefacio
En marzo de 2004, en respuesta a la evidencia de la amplia variación en la forma en que los dos hospitales de Harvard y hospitales comunican a nivel nacional con los paciente acerca de los errores y eventos adversos, un grupo de riesgo directores y médicos de varias Harvard hospitales de enseñanza, la Escuela de Salud Pública , y la Fundación deGestión de Riesgos ( Negligencia Cautivo de los Centros Escolares de Harvard ) reunido para explorar y discutir temas relacionados con este tema. Pronto estuvimos de acuerdo en que sería útil tener en cuenta todos los aspectos de la respuesta de la institución a un evento inesperado y tratar de desarrollar un declaración basada en la evidencia frente a estos cruciales cuestiones. El Grupo deTrabajo comenzó a reunirse mensualmente y rápidamente se expandió para incluir a pacientes y legales representantes.
El documento resultante se distribuye a todos los hospitales afiliados a Harvard en abril de 2005 con el ruego de que se distribuya ampliamente en el instituciones para el debate, la crítica y la modificación según sea apropiado. El objetivo era, si es posible, a producir unadeclaración de consenso que toda la Harvard hospitales y la Fundación de Gestión de Riesgos avalaría, y que serviría como base para el desarrollo de las prácticas institucionales específicas y políticas.
Las respuestas al proyecto de documento fueron abrumadoramente positivas. Un número de modificaciones Se han sugerido, sin embargo, particularmente en la diferenciación entre las respuestas a evitabley no evitable eventos adversos, el reembolso y la formación. La entonces el papel se ha revisado para incorporar estos cambios y recirculado a todos los hospitales. Los conceptos y los principios de este documento final se soportan por todos los hospitales universitarios de Harvard , que ahora se utilizan para el desarrollo de políticas específicas y prácticas para aplicar las recomendaciones .El trabajo se organiza en tres grandes divisiones:
La experiencia del paciente y la familia (secciones II a IV ) ,
La experiencia del cuidador (secciones V , VI ) y
Gestión del evento (Secciones VII -XI).
Cada una de las secciones principales se organiza en tres partes:
• Un breve resumen de consenso de expertos sobre la cuestión
• El razonamiento y la evidencia detrás del consenso
•Recomendaciones
MIEMBROS DE LA DIVULGACIÓN COMPLETA GRUPO DE TRABAJO
Janet Barnes, RN, JD, Director de Gestión de Riesgos, Brigham y Hospital de Mujeres
Maureen Connor, RN, MPH, vicepresidente para la Mejora de la Calidad y Gestión de Riesgos, Instituto del Cáncer Dana-Farber
Connie Crowley-Ganser, RN, MS, Directora, Estrategias de atención sanitaria de calidad
Thomas Delbanco, MD, MedicinaGeneral y Atención Primaria, Beth-Israel Deaconess Medical Center
Federico Frank, BS, RPh, Director, Institute for Healthcare Improvement
Arnold Freedman, MD, Oncología Médica, Instituto del Cáncer Dana-Farber
María Dana Gershanoff, Paciente, Co-presidente, Dana-Farber Adulto Consejo Asesor de Pacientes y sus Familias
Robert Hanscom, JD, Director de Prevención de Pérdidas y Seguridad delPaciente, Gestión de Riesgos Fundación
Ciro C. Hopkins, MD, Directora de la Oficina de Calidad y Seguridad, Massachusetts General Hospital
Gary Jernegan, Padres, Co-presidente, Dana-Farber Pediátrica del Consejo Asesor de Pacientes y sus Familias
Hans Kim, MD, MPH, Director Médico, Efectividad Clínica, Beth-Israel Deaconess Medical Center
Lucian Leape, MD, Analista de Política de Salud, Escuela deSalud Pública de Harvard, Presidente
David Roberson, MD, Programa para la Seguridad y Calidad del Paciente, Hospital de Niños
John Ryan, JD, Abogado, Sloane y Wal, Fundación para la Gestión de Riesgos
Lucas Sato, MD, Director Médico y Vicepresidente de la Fundación de Gestión de Riesgos
Frederick Van Pelt, MD, Director, fuera de o anestesia, Brigham y Hospital de la Mujer.
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