TRAESTORNOS ALIMENTARIOS

Trastornos de la Conducta
Alimentaria
• ANOREXIA NERVIOSA
• BULIMIA

MABEL ROSAS V
ENFERMERA

Trastorno de conducta
alimentaria (T. C. A.): Anorexia
Trastorno de la conducta
alimentaria en adolescentes y
jóvenes previamente sanos.
 Aparece un miedo paralizante
a engordar, con alteración de la
percepción de la autoimagen.
Disminución del peso corporal
de más de 25%.

Anorexia nerviosa:
Elúnico objetivo es adelgazar
quedando relegado a un 2º
plano todos los demás aspectos
de la Vida.
La restricción de la ingesta
calórica da como resultado la
“Emaciación” (Enflaquecimiento
extremo)

Antecedentes Históricos

Anorexia:

Anorexia:

Anorexia:

Historia:

Historia:
Catalina Benincaso o Catalina de Siena (1347):
• A los 26 años nace su idea de dedicar su vida a Dios, ésta
situación lallevó a encerrarse en su habitación no comiendo
para lograr ingresar en la orden Santa Hostia, y vivía
solamente de la Sagrada Comunión y falleciendo a los 33
años.
• Existen muchos ejemplos de anorexia en las religiosas de la
edad media
• El ayuno era el medio para que el espíritu triunfara y no la
carne: Anorexia Santa

Historia:

•Primera descripción de
Anorexia: Richard
Morton, médico inglés(1694)
• En 1870 Gull en
Londres y Lasegue en
París, describen casos de
Anorexia Histérica

Epidemiología :
•

Incidencia:
1.6 por 100.000 habs. entre 10 y 25 años.

•

Prevalencia: 1% a 3% entre 10 y 25 años.

•

90% son mujeres de raza blanca

•

En adolescentes, frecuencia: 1 cada 200

•

40% de las pacientes tienen síntomas
depresivos
25% de las pacientes tienen síntomas
obsesivos

•

•Inicio cada vez más precoz (Aprox: 13 años)
Clase económica acomodada

Relación entre hombres mujeres
1 es a 10

Teorías Etiológicas:
• Alteración funcional del centro
hipotalámico del apetito-saciedad.
• Reacción a tensiones familiares,
sociales y sexuales:
(competitividad, exitismo)
• Madre ambivalente, padre
ausente. Poco apoyadores.
• Rechazo a características sexuales
femeninas secundarias.
•Modelo de belleza de extrema
delgadez.

Cuadro clínico de la Anorexia :
• Restricción de la ingesta calórica que provoca
pérdida patológica de masa corporal.
• Ocultamiento del cuerpo.
• Piel seca, amarillenta, con lanugo
• Hiperactividad, compulsión
• Mitomanía, cleptomanía.
• Alteración del ritmo sueño, estreñimiento,
intolerancia al frío.
• Alteraciones endocrinas, osteoporosis, anemia.
• Sintratamiento: Insuficiencia renal, y la muerte
súbita por hipovolemia y o taquiarritmia
ventricular (con pérdidas de peso mayor a 35%).

Pronóstico:

• 50%: recupera peso normal (en casos episódicos).
• 20%: recupera parte del peso.
• 20%: continúa con déficit inicial.
• 5%: se hace obesa.
• 5%: fallece, por alteración cardiaca o por suicidio.

Rasgos de
personalidad
frecuentes:
• Rasgos depersonalidad :
obsesivo-compulsivo.
depresivo-dependiente.
prepsicótica.
• Perfeccionismo, sobreexigencia.
• Fuerte deseo de control.
• Sentimiento de impotencia e
ineficiencia.
• Autoestima disminuida.

Personas en riesgo:

•
•
•
•
•

Adolecentes
Bailarinas
Modelos de alta costura
Jockeys
Maratonistas

Bulimia
Trastorno caracterizado por episodios de apetito voraz
seguidos de vómitos inducidos o usode laxantes o
diuréticos , regímenes rigurosos o ejercicios excesivos.
Se presenta en personas con peso normal como en obesos y
generalmente en personas jóvenes.

Síntomas:
Altos niveles de ansiedad y compulsión.
Consumo en forma continua de alimentos dulces
Sentimientos de culpa después de consumos
excesivos.
Mecanismos compensatorios (Vómitos inducidos)
Alteraciones a nivel digestivo:inflamación del esófago
por vómitos provocados y dilatación del estomago
Depresión.

Características:

• La ingestión masiva de alimentos va seguida
de vómitos y un uso excesivo de laxantes
• La pérdida de peso no es tan evidente.
•

La prevalencia, no está clara pero se sabe que
el 18% de las universitarias tendrías vómitos
después de comer

• En Chile 1 a 3 % en adolescentes y jóvenes
(Dra. Pascuala...