transferrina

Determinación de Ferritina Sérica
Erramouspe B.
Bioquímica, Servicio de Hematología
Unidad Asistencial Dr. César Milstein
E-mail berramouspe@hotmail.com

Fecha de recepción: 15/05/2012
Fecha de aprobación: 20/05/2012

Resumen
Dentro de la batería de análisis clínicos disponibles para evaluar el estado del hierro en un paciente,
las determinaciones séricas de ferritina y de receptorsoluble de transferrina son de gran utilidad. Se repasa
brevemente la metodología de ambas determinaciones
así como la interpretación clínica de los resultados.
Palabras claves: hierro, ferritina, receptor soluble de
transferrina

ABSTRACT
From the battery of laboratory procedures disposables for the evaluation of iron status in any patient,
seric determination of ferritin and solubletransferrin
receptor are of the great value. We briefly remind the
methodology of both determinations as well as the
clinic interpretation of the results.
Key words: iron, ferritin, soluble transferrin receptor

Introducción
La ferritina es una proteína de depósito de hierro.
Hay dos formas de almacenamiento de hierro: una
forma movilizable como ferritina y la fracción insoluble comohemosiderina. La estructura proteica está
compuesta por 24 subunidades y un núcleo de fosfato
de óxido férrico. De esta manera se dispone de hierro
no reactivo necesario para la eritropoyesis y procesos
celulares. Se encuentra en altas concentraciones en
hepatocitos, células del sistema retículo endotelial
del hígado, bazo y médula ósea.
La ferritina sérica tiene poco contenido de hierro
y estácompuesta por subunidades L-glicosiladas.
Refleja el estado de los depósitos de hierro. Se han
desarrollado diferentes métodos para el dosaje de

LABORATORIO

HEMATOLOGIA, Vol. 16 Nº 2: 122-123
Mayo-Agosto, 2012

ferritina sérica: ELISA, quimioluminiscencia, electroquimioluminiscencia e inmunoturbidimetría.
Fundamento: el método quimioluminiscente (IMMULITE ®) es un ensayo inmunométrico enfase
sólida. Utiliza un anticuerpo monoclonal murino
específico para ferritina que recubre la fase sólida.
La fase sólida es una microesfera de poliestireno
contenida en la unidad de reacción. El anticuerpo monoclonal capta específicamente la ferritina
contenida en la muestra. Un segundo anticuerpo
policlonal de cabra anti-ferritina y conjugado con
fosfatasa alcalina reconoce la ferritinaunida. El
complejo sandwich capturado en la fase sólida es
revelado por la enzima sobre el sustrato generando
una señal quimioluminiscente. Se realiza en equipos
automatizados siguiendo el procedimiento según
recomendaciones del fabricante.
Calibración: Se realiza utilizando ajustadores de
ferritina que contienen ferritina en una matriz proteica humana libre de ferritina. Se realiza en casode
cambio de lote de reactivos o cuando el control de
calidad lo requiere.
Se procesan controles de calidad comerciales en
tres niveles. Como controles internos se usan pooles
de suero en tres niveles: bajo, medio y alto.
Muestra: Suero obtenido por correcta centrifugación
luego de la formación del coágulo. La centrifugación
de muestras antes de la formación del coágulo puede
ocasionarpresencia de fibrina que interfiere en la
determinación.
Las muestras de pacientes con tratamiento anticoagulante pueden requerir mayor tiempo de retracción del coágulo.

HEMATOLOGIA l Volumen 16 - Nº 2, 122-123, 2012 | Determinación de Ferritina Sérica

Los distintos tipos de tubos de recolección de suero
pueden arrojar valores diferentes, dependiendo de la
presencia de aceleradores ogeles.
Condiciones preanalíticas de la toma de muestra
Se recomienda que la toma de muestra sea realizada
alejada de transfusión y de tratamiento endovenoso
con hierro. De no ser posible, los resultados deben
ser evaluados dentro del contexto de la historia
clínica del paciente.
Procesamiento de muestras y controles
Los sueros, controles comerciales y pooles deben
descongelarse a...